Правильная поза при кормлении младенца грудным молоком. Кормление грудью лежа – максимум комфорта

Кормление грудью ребенка - это очень важный момент в жизни каждого ребенка и его матери. Очень важно вовремя наладить этот процесс, чтобы в дальнейшем избежать многих возможных проблем.

Одним из важных правил налаживания процесса грудного вскармливания является освоение разных поз для кормления . Важно уметь прикладывать к груди младенца в разных позах, чтобы избежать возникновения застоев молока и сохранять силы при длительных прикладываниях.

Большое количество женщин стараются самостоятельно освоить различные позы, чтобы организовать удобство и комфорт себе и грудному ребенку.

Нет необходимости искать какие-то новые варианты положения малыша во время еды, так как их уже существует большое количество.

Позы

Основные позы для кормления:

Поза «в колыбельке»

Это положение грудного ребенка является универсальным . Оно подойдет для малыша любого возраста, как новорожденного, так и тех, кто может быть старше года. Грудничок расположен у матери на руках таким образом: на одной руке он лежит спинкой, а другая рука обнимает его, слегка придерживая ноги. Когда головка малыша находится на локтевом сгибе материнской руки, его ротик находится напротив соска. В этом положении ребенок может находиться как у левой груди, так и у правой.

Можно перекладывать грудного малыша беспроблемно с одной руки на другую. Мать может в это время практически не прерывать кормление.

Вариантов позы «колыбелька» может быть несколько. Например, кормить можно стоя или сидя . Обычно мать так кормит младенца, когда собирается укладывать его спать. В это время можно ходить по комнате, что создает некий укачивающий эффект и помогает расслабиться и уснуть.

«Перекрестная колыбелька»

Это одна из измененных поз, в основе которой лежит «колыбелька». Отличается от предыдущей тем, что в этом случае обеспечивается дополнительная поддержка для головы ребенка . Головка малыша удерживается двумя руками одновременно. Ее кладут на ладонь одной руки, той, которая находится на стороне кормящей груди, а вторую руку сгибают так, что она поддерживает тело младенца.

Эта поза хорошо подходит в тех случаях, если женщине необходимо наладить грудное вскармливание. В таком положении малыш наиболее правильно учится захватывать грудь ртом, не причиняя при этом неудобств не себе, ни матери. Иногда возникает необходимость постоянно корректировать захват груди малышом, особенно это касается слабых и недоношенных детей. В этом процессе им можно помочь, во время процесса сосания придвинув рукой голову малыша как можно ближе к груди. В этом случае произойдет более глубокий захват соска вместе с ареолой, как это и необходимо по правилам.

Поза «из-под руки»

Это положение кормления ребенка хорошо подходит тем, кому врачи не разрешают сидеть после процесса родов . Во время кормления ребенка женщина должна находиться на кровати в положении полулежа. Она опирается на свое бедро и предплечье таким образом, чтобы находиться как можно ближе к ребенку. Малыша в это время кладут на подушку так,чтобы он находился как можно ближе к маминой груди. В это время одной рукой поддерживая его головку, женщина дает ему грудь как будто сверху. Эта поза отвечает естественным потребностям ребенка и хорошо осваивается как младенцем, так и его матерью.

Из-под руки можно кормить в положении лежа или сидя. Главное в этой позе - использование удобных подушечек, которые обеспечат всем комфорт и помогут полностью расслабиться во время процесса.

Эта поза довольно часто применяется для профилактики застоев молока в нижних и боковых сегментах груди.

Лежа на руке

Эта поза позволяет женщине расслабиться и передохнуть . Мама с малышом лежат рядом друг с другом, лицом к лицу. В этой позе ребенка кладут на подушку таким образом, чтобы он был как можно повыше и беспроблемно мог достать до груди. Если ребенок более старшего возраста, можно попробовать обойтись без подушки.

Рукой, которая находится снизу, мама обнимает малыша таким образом, чтобы его головка оказалась на локтевом сгибе. Принять такое положение можно для совместного сна, так как оно позволяет полностью расслабиться и отдохнуть от всего.

Вариантов такой позы несколько, например:

• малыш лежит рядом параллельно телу матери;
• ребенок находится перпендикулярно телу матери, лицом к лицу.

Тело малыша параллельно телу женщине, при этом рука, которая находится снизу, убирается из-под ребенка.

Поза «лежа из верхней груди»

Это положение применяется, чтобы мать во время кормления могла переменить грудь , но при этом не доставляла ребенку неудобств. Обычно малыш и женщина находятся лицом к лицу, при этом нижняя рука служит матери опорой. Тело приподнимается благодаря этой руке и появляется возможность дать другую грудь для кормления. В таком положении долго кормить не представляется возможным, но можно добавить немного удобства в качестве подкладывания подушки или нескольких.

Для кормления не требуется какая-то специальная подушка, достаточно простой большой. Если взять несколько больших квадратных подушек, можно добавить комфорта не только ребенку, но и матери. Это касается не только этой конкретной позы, но и остальных.

Малыш на маме

В некоторых случаях возникает необходимость кормить ребенка в подобном положении. Малыш лежит на маме, животом к животу, его головка повернута набок. Обычно такую позу используют в первые месяцы жизни ребенка , когда лактация еще не установлена окончательно и периодически случаются сильные приливы молока и оно может бить струйками.

Чтобы кроха не захлебнулся во время еды, его кладут как можно выше головкой и начинают процесс кормления.

Большим плюсом для малыша является стимуляция и массаж животика. Если находиться в таком положении некоторое время, можно быстро избавиться от газиков и колик. Это очень важный факт, особенно в первые месяцы жизни ребенка, так как именно сейчас их мучает этот недуг, доставляя массу неудобств.

Поза «нависание»

В таком положении можно кормить ребенка довольно часто . Это может быть полезно как матери, так и малышу. Для женщины в таком положении появляется возможность освободить от молока нижние и центральные доли груди. Часто ребенка кормят в таком положении, если ему самостоятельно трудно есть - таким образом облегчается процесс. Можно практиковать такое кормление для слабых и недоношеных детей, кому самостоятельно сложно сосать и высасывать молоко из груди.

Можно кормить ребенка на кровати, на столике, нависая над ним сверху. Если положить малыша на кровать, мама встает на четвереньки и нависает над ним сверху и дает ему грудь. В другом случае, когда маленький располагается на столике, женщина наклоняется над ним и кормит. И в том, и в другом случае головку ребенка необходимо повернуть набок, чтобы он мог проще глотать и не подавился.

Верхом на маме

Когда дети подрастают, их уже сложно так положить набок, как малышей. Поэтому можно применять другую позу, например, расположить его верхом на маме . Если малыш уже умеет сидеть, можно посадить его верхом на маму и расположить его лицом к ней. Этот принцип посадки напоминает положение животиком к животику, но слегка модернизирован с учетом изменившегося возраста.

Находясь в таком положении, можно просто менять грудь, не прилагая к этому большого количества усилий. Нет необходимости перекладывать ребенка с бока на бок, а также переворачиваться.

Эту позу часто используют, если малыш простужен, и у него закладывает носик. Так у него появляется возможность есть без угрозы поперхнуться или подавиться.

Как кормить малыша маленькой грудью

Объем и размер груди не влияет на количество молока, а также на качество лактации. Если у женщины грудь маленьких размеров, это не значит, что она не сможет долго кормить ребенка. Главное отличие в кормлении маленькой или большой грудью - необходимо подобрать правильные позы. Исходя из размера груди, можно располагать ребенка по-разному. Самая удобная поза считается «лежа на руке».

Кормление ребенка при лактостазе

Если у женщины образовался лактостаз или застой , как его можно назвать проще, важно как можно быстрее попробовать избавиться от него. Чтобы опустошить доли, в которых образовалась пробка, необходимо применить специальные позы.

Кормить ребенка необходимо стараться как можно чаще, чтобы он мог естественным образом самостоятельно справиться с лактостазом и помочь матери.

Определить то место, где образовывается застой, можно по болезненным ощущениям.

Необходимо придерживаться определенных правил, например:

• кормить малыша сначала из той груди, в которой обнаружен лактостаз;
• ребенка лучше всего расположить подбородком в ту сторону, с которой находится застой.

Каждая поза, которая будет выбрана для кормления при лактостазе, будет немного модифицирована из обычной, чтобы она была максимально удобной и ребенку и матери.

Чтобы кормление проходило гладко, важно подобрать подходящие позы, в которых удобно будет всем - тогда при длительных прикладываниях к груди женщина не устанет и сможет поддерживать позитивный контакт с новорожденным. Конечно, большинство мам интуитивно находят удобные позы для кормления грудью, однако подсказка не будет лишней, а фото помогут наглядно увидеть оптимальное расположение.

Какие позы для кормления считаются правильными? Какие из них лучше? На самом деле, нет единого ответа на эти вопросы - у каждой из позиций свои особенности. В разных случаях подходящими могут оказаться разные позы для кормления. Правильными можно считать такие, при которых никто не нервничает, а мама не устает.

Классическая «колыбелька»

В советских книгах о воспитании детей это положение предлагалось как единственно правильное. Суть его состоит в том, что мать сидит и прижимает к себе малыша руками. Такая поза довольно хороша для короткого кормления - ею можно воспользоваться не только дома, но также в гостях или даже в путешествии. Главное - найти место, где можно присесть. Сидеть, прижимая к себе малыша, маме комфортно минут 15, потом устает спина и руки. Пошаговое руководство:

• Мамочка садится на стул или в кресло. Можно сидеть и на табуретке или скамеечке, однако тогда спина устанет еще быстрее, лучше иметь опору.
• Ребенка мама берет на руки: головка лежит на сгибе локтя одной руки, поясничка – на ладони другой. Ножки удобно поддержать предплечьем.
• Малыш лежит, повернувшись к маме животиком.
• При обычной «колыбельке» малыш лежит головкой в сторону груди, из которой он сосет, и основная нагрузка у матери идет на эту руку.

Подросший малыш в «колыбельке» чувствует себя более свободно

Перекрестная или обратная «колыбелька»

Такая поза для кормления новорожденного может отлично подойти, но ребенка постарше будет трудно удерживать в подобном положении из-за веса. В такой позе мама поддерживает младенца рукой, противоположной кормящей груди. Получается, что он полностью лежит на руке. В этом случае можно освободить вторую руку, чтобы выпить чай или недолго почитать.

«Колыбелька» с подушечкой

Современные приспособления заметно облегчают жизнь, в том числе и кормящих мам. Можно приобрести специальную подушечку для кормления в форме бумеранга с завязочками, которые закрепляются под грудью и облегчают нагрузку при кормлении, освобождают руки. Маме просто нужно зафиксировать подушку и положить свое чадо к себе животиком. В таком положении малыш находится там, где нужно, а женщина может даже встать или сделать что-то руками при необходимости. Можно, например, выпить чашку чая или приласкать старшего ребенка.

Позы лежа на боку

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Стоит обратить внимание на позы для кормления лежа. Самый спокойный и наименее напряженный способ кормления – лежа на боку. В таком расслабленном положении можно находиться достаточно долго.

Кормление нижней грудью

Пошаговая инструкция:

• Мама ложится на бок, немного подогнув ноги, ее голова лежит на высокой подушке, плечо расположено ниже.
• Головку ребенка укладывают на сгиб локтя или на постель, а его ножки упираются в мамины колени.
• Мама дает нижнюю грудь.

Такая поза хороша для всех. В ней могут кормить новорожденного женщины, которым еще нельзя сидеть после родов. Удобна поза и для мамочек малышей постарше, ведь это хороший повод, чтобы прилечь отдохнуть.

Когда практикуется совместный сон, то положение лежа на боку позволяет без хлопот покормить ребенка в любое время, однако при этом нужно помнить, что не стоит дважды подряд кормить одной грудью. Нужно либо переворачиваться на другой бок, либо освоить позу с кормлением из верхней молочной железы.

Кормление верхней грудью

Разница с предыдущей позой кормления лежа в том, что ребенка нужно немного приподнять, чтобы он смог дотянуться до верхней груди. Это легко сделать, если положить головку и спинку к себе на руку, а ножки – на ногу. Мама немного наклоняет плечо, и верхняя грудь становится доступна.

При такой позе могут возникнуть проблемы, если молочные железы маленькие. В этом случае маме нужно лечь на живот (полностью или частично), руку удобно положить под голову. Во впадинку между кроватью и верхней грудью кладут ребенка, тогда верхняя грудь оказывается прямо у его личика.

Для удобства можно также использовать небольшую жесткую подушечку или валик.

Поза из-под руки

Эту позу для кормления грудничков еще называют «антикризисной» или «захват мяча», потому что головку крохи держат в руке. Для поддержки ребенка можно использовать валик из одеяла или подушки - как обычной, так и специальной. В этом положении одна рука остается свободной, однако для мамы не подойдет обычный стул, как для колыбельки, понадобится кресло с широкими подлокотниками. Можно расположиться и на кровати, при этом появляется возможность решить некоторые проблемы, возникающие во время лактации.

Поза из-под руки актуальна в случаях:

• неправильного захвата соска;
• трещин сосков;
• лактостаза (застоя в молочных железах) (рекомендуем прочитать: );
• «ленивого сосуна».

Как помогает эта поза? Она дает возможность более полного контроля и несколько большую свободу, потому что одна рука остается свободной. Мамочка хорошо видит, как малыш берет грудь и при неправильном захвате соска может поправить, чтобы ребенок как следует присосался и не захватывал воздух.

Нередко малыш плохо набирает вес, это может происходить из-за того, что он так называемый «ленивый сосун». Он может быстро уставать сосать и даже засыпать, не покушав как следует. В данном случае мама может свободной рукой потормошить малыша или пошевелить сосок у него во рту. Обычно это помогает, а когда ребенок окрепнет, он будет бодрее и активнее кушать сам.

На сосках могут образовываться трещины, особенно когда мать кормит в одном и том же положении. Смена позиции помогает облегчить вскармливание, сделать его менее болезненным и ускорить заживление ранок. Примерно такой же механизм и при лактостазе - если образовался застой в некоторых долях молочной железы, то часто достаточно сменить расположение, и проблема быстро решится.

От позы для кормления, в которой ребенок сосет грудь, во многом зависит, какие доли опустошаются. Обычно лучше всего рассасываются доли, к которым повернут подбородок ребенка.

Поскольку наиболее популярны позы для кормления, когда подбородок направлен к животу матери, то верхние доли груди рассасываются хуже всего. Чтобы избежать застоя, следует кормить в разных позициях - в положении из-под руки как раз хорошо высасываются верхние доли.

Вариант «лежа валетом»

Релаксационная поза может быть максимально расслабленной, если прилечь. Небольшой недостаток позы кормления лежа заключается в том, что маме нужно ложиться посреди кровати, чтобы оставалось место для ребенка. Себе под голову можно подложить руку, но она быстро затекает, поэтому следует взять высокую подушку.

Вариант «нависание»

• Мама располагается над ребенком, грудь подается малышу сверху.
• Женщина придерживает его рукой чуть сбоку и как бы нависает над малышом, чтобы его кормить.

К такому варианту позы для кормления нужно немного приноровиться, однако она хороша тем, что в этом случае легко рассасываются и опустошаются все доли молочной железы. Если возникают проблемы и появляется застой в молочной железе, то для более полного высасывания молока мама может кормить, стоя на четвереньках на кровати над малышом.

Расположиться можно головой к ногам или наоборот, встать поперек вашего чада. Кормящая мать почувствует, какие именно доли нуждаются в рассасывании, и выберет подходящую позицию. Все варианты такой позиции хороши тем, что сосать помогает сила гравитации, ведь сосок направлен вниз, поэтому ребенку значительно легче.

Поза австралийская

Название «австралийская» вызывает ассоциации с чем-то экзотическим. На самом деле это позиция, когда мать лежит на спине, а ребеночек - животиком на ее животе. Еще одно название – «телефон».

Эта поза для кормления грудью подойдет в двух случаях:

• маме удобна поза при кормлении лежа на спине;
• молоко слишком легко высасывается из груди или вообще течет само по себе.

Во втором случае направление соска вниз может приводить к тому, что ребенок захлебывается от напора молока. Тогда позиция «телефон» совершенно незаменима.

Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

• быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
• более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
• усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

• Рот ребенка широко открыт.
• Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
• Подбородок крохи упирается в грудь.
• Щеки малыша не запавшие.
• Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
• Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

• Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
• Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
• Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Грудное кормление не является процессом, направленным только на питание. Пока мама кормит своего кроху, она его обнимает, гладит, целует, шепчет нежные слова. Это время, когда мама с малышом представляют единое целое. Чтобы проводить эти незабываемые часы с комфортом, необходимо выбрать удобные позы для кормления.

Правильные позы для кормления грудью

Первое кормление происходит обычно в течение часа после родов, когда женщина еще приходит в себя. В этом активно помогает акушерка или медсестра.

Лучшей для первых кормлений будет положение «на боку лежа». Оба лежат, повернувшись на бок. Головка ребеночка располагается на нижней руке матери, и он сосет нижнюю грудь. Свободной рукой мама помогает малышу присосаться, а потом удерживает его в правильном положении. Нужно, чтобы ребенок был полностью развернут к маме.

Можно, не переворачиваясь на другую сторону и не перекладывая ребенка, дать ему пососать другую (верхнюю) грудь. Маме необходимо немного приподняться на локте нижней руки и наклониться над малышом, давая возможность присосаться к верхней груди. В этой позе не слишком комфортно находиться продолжительное время, но в некоторых случаях она очень выручает.

Кормление ребенка в положении на боку удобно, если после родов женщине пока не разрешили сидеть. Если ребенок спит вместе с мамой, то они оба могут продолжить спать, не отрываясь от еды.

Есть еще вариант положения мамы при кормлении грудью, пока ей еще нельзя садиться. Это - «нависание» над малышом. Ребенок при этом укладывается на кровать или пеленальник. А мама, стоя на четвереньках или на двух ногах, склоняется над ним и кормит нависающей грудью. Ребенка следует чуть повернуть на бочок.

Если женщине можно сидеть, можно кормить ребенка сидя. Одна из поз называется - «в колыбели». Ребенок плотно прижат своим животиком к животу матери, находится поперек ее тела, чуть наискосок. Голова ребенка располагается немного выше, чем ножки. Если ребенок сосет правую грудь, то его голова должна лежать на правом предплечье мамы. Левой рукой мама обнимает малыша и прижимает к себе. Правый локоть удобнее положить к себе на колено (если мама сидит, скрестив ноги) или на подлокотник, если мама находится в кресле. Подушка, подложенная под ребенка, станет прекрасным помощником.

Поза «в перекрестной колыбели» немного отличается от предыдущей. Мама обхватывает ребенка двумя руками и плотно держит головку малыша. Эта поза особенно хороша, когда есть сложности с прикладыванием к груди.

Поза «из-под маминой руки» удобная поза для кормления ребенка сидя. Сбоку от себя необходимо положить подушку, а на нее уложить ребенка. Ребенок как бы выглядывает из-за спины мамы: ножки находятся за спиной, животик прижат к телу матери. Мама помогает ребенку присосаться и поддерживает его, плотно прижав к себе, пока он кушает. Если женщине нельзя сидеть, то можно устроиться полулежа.

Поза «малыш сверху» удобна, когда молока много, оно течет большой струей в рот ребенку, и он не успевает сглатывать молоко. Мама лежит на спине, головной конец немного приподнят. Ребенок находится сверху на животе у матери (живот к животу) и сосет грудь. Поток молока в данной позе не такой мощный.

Позы для кормления новорожденного из бутылочки

Когда ребенка кормят из бутылочки, очень важно следить за его правильным положением. Это должно быть полу лежачее положение (голова выше животика). Удобнее взять его на руки: голова лежит на предплечье мамы, и этой же рукой мама крепко прижимает его к себе. Другой рукой мама держит бутылочку. Самой при этом можно сидеть, стоять и даже тихонько ходить, укачивая малыша.

При кормлении ребенка сидя многим нравится использовать подушку, которая подкладывается под ребенка. Это позволит отдохнуть маме и снять напряжение со спины.

Когда ребенок ест из бутылочки, смесь должна полностью заполнять соску. Это позволит малышу не наглотаться воздуха во время кормления.

Позы для кормления при лактостазе

Лактостазом называется состояние, когда происходит закупоривание молочных протоков. Молоко собирается в тугие припухшие комочки и плохо оттекает. У мамы может появиться боль в этом месте, припухлость, небольшое покраснение кожи и даже повышение температуры.

Лактостаз бывает почти у всех женщин хотя бы раз. Особенно часто это случается в первый месяц после родов, когда еще не установился баланс между количеством вырабатываемого молока и потребностями ребенка.

Самую большую помощь маме в этот момент может оказать сам ребенок, рассосав молоко из этих тугих комочков. В зависимости от того, в каком месте произошла закупорка протоков, выбирается положение, в котором лучше покормить ребенка.

Существует одно общее и очень простое правило: подбородок малыша обращен к месту закупорки.

Как лучше покормить ребенка при лактостазе?

• Лактостаз в верхних долях

Подойдет поза«валетом». В этой позе оба лежат на боку, ноги ребенка располагаются вдоль лица мамы.

• Лактостаз в нижне-боковых отделах (со стороны подмышечной впадины)

Подойдет поза «из-под маминой руки». Мама при этом может сесть или занять положение полулежа.

• Лактостаз в нижних отделах

Справиться с уплотнением в этих зонах помогут позы «в колыбели» и «из-под маминой руки».

• Лактостаз в боковых отделах (ближе к грудине)

Самой лучшей будет поза «на боку лежа», при этом маме необходимо приподняться на предплечье и дать ребенку верхнюю грудь.

Есть универсальное положение при лактостазе в любом отделе - «нависание».

Позы для кормления грудью после кесарева сечения

Необходимо соблюдать постельный режим в течение первых суток после оперативных родов. Поэтому в первые сутки после операции следует выбирать позу «на боку лежа» .

При хорошем состоянии мама и малыш на вторые сутки после оперативных родов переводятся в палату совместного пребывания. Обычно женщине разрешают сидеть. Поэтому выбор позы для кормления становится шире. Нельзя поднимать тяжести, но необходимо снимать напряжение с живота. Поэтому поза должна быть максимально комфортной и расслабленной. Подойдут позы «в колыбели» и «в перекрестной колыбели», «лежа на боку», «из-под маминой руки».

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Когда мы только начинали нашу профессиональную деятельность и были еще неопытными родителями, то наивно полагали, что кормление грудью – это такой запрограммированный природой процесс, что если свести вместе маму, у которой есть молоко, и голодного ребенка, эта пара автоматически соединится, молоко потечет и ребенок будет расти. На деле большинство начинающих мам и детей нужно научить правильным действиям – какие принимать позы и как правильно сосать. Мы хотим не только убедить вас непременно кормить грудью, но, что более важно, помочь вам получать от этого радость.

Первые кормления

Вы можете приложить ребенка к своей груди сразу через несколько минут после рождения. Если только не будет осложнений (например, у ребенка не все в порядке с дыханием), сразу после рождения малыша положат вам на грудь, животик к животу, щечкой к груди, кожа к коже (если только у вас не будет кесарева сечения) и укроют теплым полотенцем. Вы сможете отдыхать и наслаждаться близостью друг друга. Не торопите события. Еще не пришло время познакомить ребенка с грудью и применить на практике то, чему вы научились на курсах. Большинство новорожденных чуть-чуть лизнут грудь, попробуют сосать, сделают перерыв и опять лизнут грудь, и вновь сделают несколько сосательных движений. Сосание с перерывами типично для первых часов, а иногда даже первых дней.

Через несколько минут после рождения большинство детей находятся в состоянии спокойного, но настороженного внимания – оптимальное состояние для начала взаимодействия. Когда ребенок спокойно внимателен, его глаза широко открыты, он ищет другие глаза и грудь. Немедленно после рождения некоторые новорожденные, если они покоятся на животе матери, делают движения по направлению к груди и часто находят искомое с минимальной помощью. Когда ребенок в таком состоянии, коснитесь соском его губ, чтобы вызвать врожденный рефлекс сосания.

Первое общение важно по ряду причин. Ваше первое молоко (молозиво) – лучшая пища, и чем скорее ребенок начнет его сосать, тем лучше. Сосание помогает новорожденному оправиться от стресса, полученного во время родов. Сосание успокаивает, помогает ребенку освоиться в новой обстановке. Помимо кормления, с самого начала важно не расставаться с ребенком. Это поможет вам понимать сигналы, подаваемые ребенком. Когда вы видите, что малыш открыл глаза, озирается и заталкивает кулачок себе в рот, время предложить ему грудь.

Частое кормление высвобождает особые гормоны и система мама – ребенок начинает работать.

Позы матери и ребенка во время кормления

Нельзя переоценить роль правильных поз во время кормления. Большинство проблем, с которыми мы сталкивались в своей практике (болезненность сосков, недостаточное количество молока, отчужденность матери от ребенка во время кормления), проистекали от того, что мамы с самого начала не выполняли основных приемов правильного кормления.

Примите правильную позу

Перед началом кормления устройтесь поудобнее. Молоко поступает лучше, если мама расслабилась. Лучше всего расположиться на кровати, в кресле-качалке или в кресле с подлокотниками. Удобно расположиться самой и удобно устроить ребенка очень помогают подушки. Положите одну себе за спину, вторую на колени и третью под локоть руки, которой вы держите ребенка. Если вы уселись в кресло, поставьте под ноги скамеечку – тогда ваши колени поднимутся, вам не придется напрягать спину и мышцы руки, чтобы прижать ребенка к груди. Настройте свои чувства, свое тело на ребенка, которого вы будете кормить, думайте о молоке, о ребенке, о материнстве.

Держите ребенка правильно

Оставьте на ребенке немного одежды (или вовсе разденьте его), чтобы кожа касалась кожи. Раздевая ребенка, который выглядит сонным, вы не даете ему заснуть и побуждаете его лучше сосать. Правильно держите ребенка:

1. Устройте малыша на руке так, чтобы его шея покоилась на сгибе вашего локтя, спинка лежала на руке, а ваша ладонь обхватывала его попку.
2. Поверните все тельце ребенка на бок так, чтобы он прижался животиком к вашему животу. Головка и шея ребенка должны быть выпрямлены, следите, чтобы они не изгибались назад или в стороны по отношению к туловищу. Ребенок не должен поворачивать голову или напрягать шею, чтобы дотянуться до соска. (Попробуйте повернуть голову на один бок и в таком положении выпить глоток воды. Потом попытайтесь сделать то же самое с откинутой назад головой или наклонив подбородок Вы увидите, что это очень неудобно.)
3. Приподнимите ребенка на уровень вашей груди, положив подушку на колени или поставив ноги на скамеечку Пусть подушка на коленях служит опорой для вашей руки и принимает на себя вес ребенка. Если вы перенесете вес ребенка на руку, мышцы спины и руки будут напряжены Если ребенок окажется лежащим слишком низко на ваших коленях, он будет оттягивать грудь вниз, усилится трение сосков Нужно поднимать ребенка вверх и прижимать к себе, а не наклоняться к нему.
4. Отведите ручки ребенка, если они мешают Когда вы повернете тельце малыша на бок, животиком к своему животу, поместите его ручки в уютное местечко между его тельцем и вашей поясницей Если мешают его предплечья, отводите их вниз, придерживая большим пальцем руки, которой держите ребенка.
5. После того как вы убрали ручки ребенка, чтобы они не мешали сосать, разверните его к себе, животиком к вашему животу Эта основная поза называется «колыбелька».

Как дать ребенку грудь

Свободной рукой выжмите несколько капель молозива или молока, чтобы увлажнить сосок. Придайте груди чашевидную форму, поддерживая ее ладонью так, что четыре пальца оказываются под грудью, а большой лежит сверху. Свою руку прижмите к груди так, чтобы не закрывался околососковый кружок. Если у вас очень большая грудь, подложите под нее (для опоры) скатанное полотенце, иначе грудь может давить на нижнюю челюсть ребенка.

Правильная техника сосания

Увлажненным молоком соском легонько потрогайте губы ребенка, побуждая его широко открыть ротик, как при зевке. Ротик открывается очень широко и затем быстро закрывается, как клювик маленькой птички. В этот момент, когда ротик ребенка будет широко открыт (а вы терпеливо поддразниваете его соском, пока ребенок не откроет ротик действительно широко), направьте сосок в центр ротика и быстрым движением руки прижмите ребенка к себе.

Запомните два важных компонента правильного начала сосания – движение руки и быстрое движение. Многие молодые мамы бывают недостаточно расторопными, они или плохо прижимают к себе ребенка, или делают это недостаточно быстро. Не наклоняйтесь вперед, не выпячивайте грудь по направлению к малышу; быстро прижимайте ребенка к груди движением обхватывающей его руки. Иначе вам придется сидеть сгорбившись над ребенком, и к концу кормления вы устанете, начнет болеть спина. Если движение вашей руки будет слишком медленным или вы промедлите и ротик ребенка уже начнет закрываться, он, по всей вероятности, захватит только сосок и не сможет сосать как следует.

Ребенок должен взять в рот околососковый кружок . Если вы действовали быстро и правильно, то десны ребенка захватят околососковый кружок с радиусом по крайней мере в 1 дюйм (2,5 см). Если ребенок будет брать в рот только соски, то они быстро повредятся. Существует еще одна причина, по которой так важно, чтобы ребенок брал в рот околососковый кружок. Дольки молочной железы, в которых накапливается молоко, располагаются под околососковым кружком. Если десны ребенка не будут нажимать на них, он не сможет высосать достаточно молока. Ребенок должен брать в рот околососковые кружки, а не соски.

Откройте ротик ребенка пошире! Чтобы ребенок начал сосать правильно, нужно, чтобы он открыл ротик достаточно широко. Многие дети поджимают губы, особенно самые маленькие. Помогите малышу широко открыть рот, нажимая указательным пальцем руки, которой вы держите ребенка, на его подбородок в тот момент, когда вы притягиваете его к себе. Вначале вам может понадобиться чья-то помощь. Если вы чувствуете, что ребенок неправильно берет сосок, временно перестаньте поддерживать грудь и указательным пальцем откройте его губы. Если опять правильного положения не получилось, остановите ребенка, осторожно просунув указательный палец между деснами, и начните все сначала. Даже если вам придется повторять все действия несколько раз до тех пор, пока все не получится как надо, не оставляйте своих попыток. Это хорошая практика, ребенок научится делать правильные движения. Смотрите на это как на первое приучение к дисциплине (дисциплинировать – значит обучать и направлять действия), сделайте глубокий вдох и начните все сначала.

Когда мы обучаем технике кормления грудью сестер и молодых врачей, то приводим их в родильное отделение. После простого нажатия на подбородок ребенка и выправления положения подвернувшейся нижней губы мамы обычно восклицали: «Теперь совсем не больно. Вот теперь хорошо».

Сделайте так, чтобы ребенку было удобно дышать . Когда вы заставите ребенка широко открыть рот и поправите его губы, прижмите его к себе так, чтобы кончик его носа коснулся вашей груди. Не бойтесь, что он будет задыхаться, ребенок может свободно дышать краями носа, даже когда кончик носа приплюснут. Если вам кажется, что нос прижат, подтяните к себе попку ребенка, чуть измените угол положения туловища или слегка нажмите большим пальцем на грудь, чтобы высвободить носик.

Поддерживайте ладонью грудь . После того как ребенок правильно возьмет грудь, поддерживайте грудь рукой в течение всего кормления так, чтобы она не давила своим весом на рот новорожденного. Когда ребенок немного подрастет и станет сильнее, вам уже не нужно будет поддерживать грудь, большую часть кормления ваша рука будет свободной Чтобы не повредить соски, не выдергивайте их изо рта ребенка, предварительно не разжав десен, а сделать это можно, осторожно просунув палец в уголок рта между деснами.

Обычные ошибки в позах кормящих матерей и в том, как ребенок берет грудь:

• Ребенок крутится, тельце его не прижато к животу матери.
• Ротик ребенка недостаточно широко открыт, когда вы вдвигаете в него сосок.
• Губы оказываются подвернутыми внутрь.
• Ребенок сдавливает сосок, а не давит на околососковый кружок.
• Вы слишком вяло действуете, вместо того, чтобы быстро притянуть ребенка и вставить сосок в широко открытый ротик.

Два вида сосания

Через несколько недель вы заметите, что ребенок сосет по-разному: во-первых, чтобы получить удовольствие и успокоиться, а во-вторых, чтобы удовлетворить чувство голода. При первом виде сосания ребенок получает молоко, не богатое жирами, при втором – мышцы лица так интенсивно работают, что могут даже двигаться ушки. Во время такого сосания ребенок получает более калорийное и насыщенное молоко.

Альтернативные позы при кормлении

В первую неделю разумно приучить ребенка сосать не в одном, а хотя бы в двух положениях. Еще две удобные для кормления позы – лежа на боку и сидя на кровати на подушке с ребенком на коленях. Эти позы очень удобны в первые дни после кесарева сечения.

Кормление лежа на боку . При кормлении лежа на боку вы удерживаете ребенка почти так же, как в позе «колыбелька», но и вы, и ребенок лежите на боку лицом друг к другу. Положите две подушки себе под голову, одну – за спину, еще одну – под верхнюю ногу, а пятую подоткните за спину ребенку. Пять подушек многовато, но вам нужно обеспечить наибольшее удобство Положите ребенка на бок лицом к себе, обхватите его рукой и перемещайте вверх – вниз, пока ротик не окажется на одной линии с соском Дальше действуйте так, как уже было описано.

Кормление с ребенком на коленях и подложенной под его спинку подушкой . Эта поза может оказаться удобной в тех случаях, когда ребенка трудно заставить сосать, когда он находится у вас в руках.

Кормление сидя на кровати . Обратите внимание, как подушка обеспечивает удобные позы и матери, и ребенку крутится и изгибает спинку, не дает притянуть себя к груди. Она хороша также для маленьких, слабых или недоношенных детей. Усевшись в кровати или в кресле с подлокотниками, положите подушку с одного боку или просуньте один ее конец между собой и подлокотником и положите на подушку ребенка. Он должен лежать со стороны груди, которую вы собираетесь ему дать, и вплотную к вам, вы придерживаете его рукой и этой же рукой поддерживаете его затылок. Ножки ребенка вытяните так, чтобы они покоились на подушке, которая заложена за вашу спину. Следите, чтобы малыш не упирался ногами в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку. Если это случится, подвиньте ребенка так, чтобы его ножки согнулись в тазобедренном суставе, а ножки и попка оказались прижатыми к подушке за вашей спиной. Далее поступайте по прежней схеме – другой рукой придайте груди чашевидную форму и притяните ребенка к себе. Когда малыш правильно возьмет грудь и начнет сосать, подоткните подушку ему за спину, так, чтобы вам было удобно удерживать его у груди.

Мы советуем начинающей маме в течение первых нескольких дней после рождения ребенка обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы с самого начала обучиться правильной технике кормления прежде, чем выработаются неправильные привычки. Несколько лет назад мы начали убеждать приходивших к нам на прием начинающих мам обращаться за консультацией в наш центр по грудному вскармливанию в течение 48 часов после рождения ребенка с тем, чтобы обучиться правильным позам при кормлении малыша и приемам, обеспечивающим правильное сосание. В результате число обращений к нам по проблемам кормления грудью очень заметно уменьшилось; и мама, и новорожденные получали больше удовлетворения от кормления.