Беременность – это особое время в жизни женщины, ведь от нее зависит не только ее здоровье, но и здоровье малыша у нее внутри. Многие медикаментозные препараты, принятые во время вынашивания ребенка, могут оказать влияние на развитие плода, а в некоторых случаях даже привести к появлению патологии. Поэтому к выбору лекарств, употребляемых будущей мамой, надо подходить осторожно.
Ацикловир – химический препарат, обладающий антивирусной активностью. Его применение эффективно для борьбы со всеми видами вируса герпеса, ветрянкой, опоясывающим лишаем. Ацикловир выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций, таблеток, кремов и мазей.
Прием любых лекарственных средств женщиной в период вынашивания ребенка должен быть согласован с врачом. Особенно это касается такого препарата, как Ацикловир. Ведь даже врачи еще не пришли к единому мнению о том, можно ли Ацикловир при беременности или нет.
Противники применения этого лекарства утверждают, что Ацикловир проникает через плацентарный барьер и может принести вред ребенку. Особенно опасно применять его в первом триместре беременности, когда осуществляется формирование всех систем и органов малыша, так как это может привести к патологии их развития.
Большинство гинекологов считают, что Ацикловир можно назначать в период беременности, но только в тех случаях, когда польза для матери превосходит потенциальный вред для ребенка. Ведь если женщина, вынашивающая малыша, больна вирусной инфекцией, то это негативно отразится на течении ее беременности, а также повлияет на родовую деятельность. В частности вирус герпеса может привести к замиранию плода, различным аномалиям и патологиям в развитии малыша, к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременным родам. Особенно в лечении нуждаются будущие мамы, болеющие половым герпесом.
Довольно часто у женщины в первые месяцы беременности происходит рецидив герпеса. Это обусловлено тем, что иммунитет будущей мамы снижается, а в организме происходит гормональная перестройка. Но еще более опасна ситуация, когда герпетические высыпания появляются впервые именно во время вынашивания ребенка, так как в этом случае в организме матери еще нет антител к вирусу. Поэтому, учитывая потенциальную опасность вируса герпеса для плода, врачи-гинекологи назначают крем или мазь Ацикловир. Считается, что эти лекарственные формы препарата наиболее безопасны для ребенка в мамином животе. А вот внутривенные инъекции лекарства во время вынашивания малыша не делают. О целесообразности применения таблетированной формы препарата врач принимает решение исходя из состояния женщины и тяжести заболевания. Обычно Ацикловир в таблетках при беременности назначают во втором и третьем триместрах.
Мазь Ацикловир выпускается двух видов: 3%-ная для обработки слизистых оболочек и 5%-ная для лечения кожных покровов. Чаще всего будущим мамам для лечения герпеса назначаю именно мазь Ацикловир.
При беременности мазь наносится на инфицированные кожные покровы (половые органы, губы) и слизистые оболочки (веки глаз) каждые 3-4 часа. При обширных поражениях кожи нанесение мази рекомендуется проводить в перчатках.
Курс лечения составляет 7 дней, без перерывов. Но в некоторых случаях врач может назначить более длительное применение мази, так как использовать средство необходимо до тех пор, пока болезненные пузырьки совсем не исчезнут. Лечение, проведенное до конца, является залогом того, что в скором времени не будет рецидивов заболевания. Клинически доказано, что применение мази Ацикловир не оказывает негативного влияния на плод в период беременности, так как ее проникновение в кровь минимально. Чем раньше будет начато лечение противовирусной мазью, тем быстрее пройдет заболевание.
Ацикловир в таблетированной форме выпускается в разных дозировках: 200 мг и 400 мг. Только врач, учитывая тяжесть заболевания, определяет, в какой дозировке таблетки должна принимать будущая мама. В большинстве случаев беременная пьет по одной таблетке 5 раз в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней.
Неоднократно проводились исследования воздействия на плод Ацикловира в таблетках. При беременности на разных сроках будущие мамы принимали это противовирусное средство. После того как их малыши появились на свет, врачи собрали информацию о том, сколько из них родились с патологиями, и выяснили, что у женщин больных герпесом и не принимавших Ацикловир процент детей с аномалиями развития больше, чем у тех беременных, которые препарат принимали.
Хоть и было доказано, что прием Ацикловира относительно безопасен в период беременности, все же препарат имеет некоторые побочные действия:
Несмотря на то, что побочные эффекты достаточно серьезны, проявляются они очень редко. Поэтому Ацикловир признан безопасным средством для борьбы с вирусами.
Ацикловир – противовирусное лекарство для лечения герпеса в различных его проявлениях. Часто подобная инфекция поражает организм будущих мам. Ацикловир при беременности следует применять с осторожностью.
Средство попадает в организм с помощью инъекции (внутривенно), наружно (мазь и крем) и преорально (ЖКТ).
Наиболее распространены для использования в период беременности – крем и мазь Ацикловир.
Средствами постоянно обрабатывают место поражения инфекцией через каждые 3-4 часа на протяжении 6-7 дней.
Часто это поврежденные герпесом участки кожи и слизистых покровов. Крем вряд ли сможет оказать сильное токсическое действие на женский организм и иммунитет ребенка – его концентрация в крови окажется слишком мала.
Больший вред будущей крохе причинит запущенная инфекция герпеса, особенно обширной локализации. Если площадь поражения большая, то наносить мазь лучше в перчатках. Правильное время начала лечения – залог быстрого выздоровления. Терапию следует проводить до тех пор, пока воспаленные пузыри полностью не исчезнут – это поможет избежать рецидивов болезни.
Планируя применять крем в 1 триместре беременности, обязательно следует получить консультацию врача. Многие лекарственные средства опасны именно на первых неделях беременности, потому что до 8-9 недели у плода формируются многие жизненно важные органы, а некоторые препараты способны негативно воздействовать на данный процесс.
Внутривенно использовать Ацикловир во время беременности запрещено.
В форме таблеток лекарственное средство разрешено принимать в 3 триместре беременности и после рекомендаций лечащего гинеколога.
Глазная мазь Ацикловир используется при герпесе наружной оболочки глаза – ее закладывают под конъюктиву один раз в 4-5 часов.
В период лактации применение Ацикловира запрещено, его действующие вещества способны с легкостью проникать в материнское молоко, что чревато негативными последствиями для здоровья новорожденного.
Основное действие лекарственного средства состоит в торможении деления вирусных клеток в организме. Проникая в организм, Ацикловир изменяется до тех пор, пока не попадет в очаг инфекции и не ослабит ее. Оставшийся вирус уже не способен размножаться, и под действием иммунитета организма погибает. Результатом является исчезновение проявлений герпеса.
Ацикловир назначают против:
По отношению к вышеупомянутым вирусам средство способно проявить действие на максимальном уровне.
Ацикловир используют в случае проявления вирусных инфекций герпесной группы. Они способны вызывать следующие заболевания:
Занимаясь лечением вышеперечисленных недугов, важно подобрать правильную форму препарата. Для необширных воспалений на кожных покровах и слизистой оболочке рекомендуется применять крем либо мазь Ацикловир. Когда герпес локализуется на нескольких участках тела, таблетки станут наилучшим решением. В случае наличия вируса герпеса на наружной оболочке глаза назначают глазную мазь Ацикловир.
Препарат хорошо переносится беременными, но в некоторых случаях наблюдаются побочные действия:
В случае возникновения любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу для корректировки дозировки препарата.
Внутривенно Ацикловир при беременности не назначают, даже когда герпес проявляется в сложной форме. Назначения любой формы препарата в период беременности должно быть аргументировано, и проводить терапию нужно под строгим контролем лечащего врача.
Ацикловир во время беременности запрещен к применению в случае наличия аллергии на любой из компонентов препарата. Заметив любые симптомы аллергии (сыпь, зуд, рост температуры, головная боль), стоит немедленно прекратить использование Ацикловира.
Попадая в организм, средство проходит через почки, печень и ЖКТ, выделяют ограничения к его использованию:
Если вы параллельно принимаете препараты, оказывающие влияние на почки, то с применением Ацикловира стоит повременить, чтобы не вызвать осложнений.
Чтобы получить максимальный эффект от лечения Ацикловиром, следует придерживаться несложных правил:
Беременность – важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Любую болезнь не стоит запускать, не следует ее бояться. Неправильное лечение герпеса способно нанести вред организму матери и ребенка, проводить терапию стоит под четким руководством лечащего врача.
Как бы тщательно ни готовились женщины к будущей беременности, риск инфицирования или обострения герпеса предельно высокий. Причиной тому служит немного ослабленный иммунитет и как следствие — сильная уязвимость женщины к заболеваниям в этом периоде. Если герпес застал женщину в положении врасплох, нужно немедленно начинать лечение, поскольку вирус крайне опасен для плода. В этом случае часто назначается Ацикловир или другие противовирусные средства. Насколько эффективен Ацикловир в отношении вируса герпеса и как лечение может повлиять на беременность? Ацикловир в гестационном периоде ― главная тема сегодняшней статьи.
Если вирус блуждал по женскому организму до зачатия, то в крови наверняка есть достаточное количество антител, которые помогут защитить малыша. Но если вирус впервые попал в организм уже в период беременности, процесс лечение значительно затрудняется. В этом случае назначается сильное противовирусное средство ― Ацикловир.
Этот препарат довольно популярный в акушерской практике. Он губительно влияет на все виды вируса, включая простой и генитальный герпес, а также ветрянку и опоясывающий лишай.
Научные исследования установили, что компонент ацикловир во время беременности способен попадать к малышу преодолевая плацентарный барьер. Но какого-либо влияния на развитие аномалий у эмбриона он не оказывает.
Чтобы полностью подтвердить безопасность препарата для женщины и малыша, в Дании был проведен эксперимент с участием женщин в положении. Было сформировано две выборки женщин: те, которые принимали противогерпетический препарат и те, которые от него отказались. Результаты превзошли все ожидания. Оказалось, что процент врожденных аномалий малыша намного выше у женщин, которые не проходили противовирусной терапии.
Большинство медиков полагают, что развитие герпетической инфекции намного опаснее, нежели прием противовирусных препаратов. И они отчасти правы. Ведь герпес непосредственно влияет на развитие органов малыша, а также на исход беременности в целом. Невылеченное заболевание может вызывать нарушение структуры внутренних органов, провоцировать выкидыш или преждевременную родовую деятельность.
Но как бы ни был опасен герпес, Ацикловир назначается женщинам лишь в крайнем случае и с учетом триместра беременности.
Первые 12-14 недель являются противопоказанием к назначению Ацикловира, но, как правило, в этот период происходит обострение герпеса. Если результаты анализов показывают неудовлетворительный титр антител, возможен прием таблетированной формы препарата. Но такое лечение назначается только при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев лечение сводится к местному воздействию на герпес при помощи мази или геля в виде наружных аппликаций. Инъекционные формы препарата в первом триместре не используются.
В этот период малыш уже сформировался и окреп, но действие герпеса на его состояние все еще губительно. Такой срок уже позволяет более радикальные способы лечения с применением стандартных доз Ацикловира в таблетках. Также допускается облегчение симптоматики герпетических высыпаний методом нанесения мази. Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты.
Лечение герпеса на этом этапе проводится, если произошло первичное инфицирование, поскольку хроническое обострение к этому периоду уже стихает. Для лечения применяются таблетки и мази, реже ― инъекции.
Ацикловир - противовирусный препарат для системного применения. Основное действующее вещество ― acyclovir. Перечень вспомогательных средств зависит от фармацевтической формы препарата. В таблетках присутствует целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат, каповидон. В кремы и гели добавляют спирт, парафин, пропиленгликоль, а также лаурилсульфат натрия и воду.
Препарат является синтетическим аналогом нуклиозида пуринового ряда, который снижает активность вируса герпеса всех типов, включая цитомегаловирус и вирус Епштейна-Барра.
Эффективность препарата заключается в том, что активное вещество проникает в пораженные клетки и полностью встраивается в ДНК герпеса, разрывая цепь синтеза вирусной ДНК. При этом на клетки человеческого организма ацикловир не проявляет токсического воздействия.
При длительном или повторном лечении, наблюдается постепенное снижение эффективности препарата, поскольку происходит уменьшение чувствительности некоторых вирусов-вредителей к ацикловиру.
В зависимости от типа вируса и места его локализации назначаются различные формы препарата Ацикловир. Он может использоваться для наружных аппликаций, в виде таблеток или инъекций.
Ниже рассмотрим все доступные виды Ацикловира и причины для их назначения.
В период беременности герпес может поражать глаза, вследствие чего развивается герпетический кератит (воспаления роговицы). Для устранения болезненности, восстановления роговицы и предупреждения распространения вируса на другие слизистые оболочки используется Ацикловир в виде 3% глазной мази.
Мазь выпускается в тюбике с аппликатором, при помощи которого нужно наносить тонкую полоску препарат в конъюнктивальный мешок нижнего века. После нанесения препарат активно впитывается в роговой слой, распространяется по глазному яблоку и стекловидному телу. В микродозах проникает через плацентарный барьер, а также концентрируется в грудном молоке.
Ацикловир мазь, согласно инструкции при беременности, нужно с осторожностью использовать женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям на медикаменты. В целом препарат переносится хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:
Препарат в виде 5% крема предназначен для лечения герпетических высыпаний исключительно на лице и губах. Крем не стоит использовать для нанесения на глаза, гениталии или в ротовой полости, поскольку при попадании на слизистые оболочки крем проявляет агрессивное действие.
Лечение нужно начинать при первых сигналах обострения, но и после появления пузырьков, крем также эффективен, но требует более длительного использования.
В таком виде ацикловир практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие. Поэтому говорить о возможном тератогенном влиянии на плод не приходится.
Таблетки выпускаются с разным дозированием активного вещества. Концентрация ацикловира может быть 200 мг, 400 мг и даже 800 мг. Назначение препарата в таблетках оправдано при неэффективности применения средств для наружного использования и в случае сильного прогрессирующей форме герпеса на фоне плохого иммунитета.
Таблетки Ацикловир при беременности могут назначаться в таких ситуациях:
Ацикловир в виде лиофилизата для приготовления инъекций в гестационном периоде назначается в случае заражения опоясывающим лишаем или устойчивыми к другим формам препарата штаммами вируса. Раствор вводится внутривенно или посредством капельницы.
Сколько продлится лечение определяет лечащий врач. Дозировка препарата и выбор его фармацевтической формы определяется с учетом общей картины заболевания.
Противопоказанием к применению Ацикловира при беременности является острая индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.
А вот перечень побочных реакций, вне зависимости от формы препарата, значительно больше:
Если женщина «подхватывает» герпес при беременности, Ацикловир не является единственным лекарством от этой болезни. Есть много препаратов-аналогов, которые также разрешены в этом периоде:
Отличаются эти препараты между собой концентрацией действующего компонента, формой упаковки и перечнем дополнительных веществ. А показания и способ применения у всех одинаковый.
Многочисленность отзывов о применении Ацикловира и ряда других противовирусных препаратов при беременности в основном носит позитивный характер. Женщины крайне редко замечали какие-нибудь побочные реакции и наоборот, отмечали значительное улучшение самочувствия.
Редкие случаи плохой переносимости препарата, как правило, связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью лекарства. Также не встречается информации о врожденных аномалиях малыша, которые ассоциировались бы с приемом Ацикловира.
Правда, есть и противники лечения в период беременности. Но тут уже остается выбор за женщиной: лечить герпес или отказаться от терапии, надеясь, что вирус не навредит ее ребенку.
Беременность - состояние, требующее от женщины принятия только обдуманных решений. Пред началом лечения учитывайте все риски и последствия, и только потом делайте свой выбор. Помните, что Ацикловир при беременности принимать можно, но такое лечение может назначать только врач.
Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка. Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами. Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.
Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое в основном используется для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и . Вирус простого герпеса (ВПГ) может стать причиной и , герпетического кератита, блефарита и энцефалита, неонатального герпеса. Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Кроме этого, Ацикловир обладает активностью против и вируса Эпштейна-Барр. Препарат предотвращает мультипликацию вирусов, благодаря чему снижается тяжесть инфекции и останавливается ее распространение.
Хотя Ацикловир и является противовирусным средством, он не может полностью вылечить инфекции. Эти вирусы продолжают жить в организме в период между обострениями болезни. Ацикловир снижает тяжесть и уменьшает длительность этих обострений. Он помогает более быстрому заживлению высыпаний, предотвращает образование новых волдырей, уменьшает боль и зуд.
Этот препарат также может уменьшить длительную боль, которая остается после опоясывающего лишая. Кроме этого, у людей с ослабленным иммунитетом Ацикловир может снизить риск распространения вируса в другие части организма, предотвращая более тяжелые болезни.
Существует несколько форм выпуска препарата:
Наибольшей эффективностью обладает внутривенный путь введения, поэтому именно он используется при тяжелых инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. При пероральном приеме в кишечнике усваивается только 15-30% лекарства. После попадания в организм путем ряда химических реакций препарат превращается в ацикловира трифосфат, который подавляет образование вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.
Мазь или крем используется в самых легких случаях герпетической инфекции – при не тяжелом лабиальном и генитальном герпесе. Глазная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, вызванных ВПГ.
Герпес – достаточно частое инфекционное заболевание у женщин во время беременности. Большинство из них рожают полностью здоровых детей. В редких случаях у новорожденного может развиваться неонатальный герпес – очень тяжелое заболевание, которое может стать причиной смерти ребенка. Именно опасностью развития этой патологии объясняется применение Ацикловира при беременности.
Научные исследования не смогли обнаружить связи между применением этого лекарственного средства во время беременности и развитием врожденных дефектов у ребенка, преждевременными родами и мертворождением. Эти данные справедливы для приема Ацикловира при беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Тем не менее настоятельно рекомендуется беременным употреблять этот препарат только по назначению врача и строго соблюдать дозировку.
Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:
Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов.
Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.
Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.
Дозировка при пероральном приеме:
Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.
Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.
Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.
Побочные эффекты от применения препарата:
Аллергические реакции |
|
Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 человек) |
|
Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 человек) |
|
Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек) |
|
Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек) |
|
Существует два аналога Ацикловира, которые используются для лечения герпетических инфекций.