ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон гонадотропного ряда, который является главным показателем наступления беременности. В норме он в организме человека отсутствует, а его наличие в крови говорит лишь о двух вещах:
В большинстве своем ХГЧ интересует женщин именно для определения наступления беременности, поэтому данный вопрос будет рассмотрен подробно.
Важно знать, что тест на беременность, это ни что иное, как тот же анализ на ХГЧ, только в домашних условиях. Благодаря чувствительному реагенту к ХГЧ, который при взаимодействии с мочой женщины реагирует на наличие гонадотропного гормона, можно выявить, произошло ли зачатие на ранних сроках, даже до задержки менструации . Такие тесты на беременность имеют разную чувствительность. С помощью самых чувствительных тестов определить беременность можно еще до задержки менструальных кровотечений (чувствительность до 10 ммоль/миллилитр), а самые обычные тестовые полоски имеют чувствительность до 25 ммоль/миллилитр.
Если верить негласной статистике, то часто тесты на ХГЧ для домашних условий показывают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Ложноотрицательный результат встречается чаще, чем ложноположительный. Хоть производитель и утверждает, что вероятность ошибки не превышает 1%, но, тем не менее, ошибочные показатели превышают заявленный процент производителя. Поэтому полагаться на то, что экспресс-тест в домашних условиях покажет достоверный результат, не совсем надёжно.
Самым оптимальным анализом на определение уровня ХГЧ в организме станет забор крови. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак, как и все прочие виды анализов. Оптимальная дата – минимум через 4-5 дней после начала задержки. Дело в том, что уровень ХГЧ начинает расти только с момента имплантации плодного яйца в полость матки, но никак не после последнего полового акта, либо с момента окончания овуляции. Прежде, чем оплодотворенная яйцеклетка прикрепится, пройдёт минимум неделя, а то и полторы, так, как ее путь через фаллопиевы трубы занимает значительное время. Так как чаще всего женщины беременеют в середине цикла, когда наступает овуляция, то и имплантация появляется примерно перед началом месячных в завершающей фазе менструального цикла. С момента прикрепления плодного яйца к полости матки, начинает ежедневно повышаться уровень гонадотропина в 2 раза от предыдущего показателя. Это значит, что если показатель составлял 3 ммоль/миллилитр, то на следующий день будет 6 ммоль, на третий 12 и т.д.
Показатели от 0 до 5 показывают норму для небеременной женщины. От 5 до 25 – спорным показателем, который требует повторной сдачи анализа минимум через несколько дней. Показать наличие или отсутствие беременности исследование на ХГЧ может при проведении его на 3-5 день задержки менструальных выделений. Анализ, проведенный раньше не даст точной информации.
Многие женщины не знают зачем сдается анализ на этот гормон после того, как они узнали, что уже находятся в интересном положении. Ведь большинство граждан считают, что этот анализ делается только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия зачатия. Это в корне неверно. Благодаря данным показателям, можно не только выявить факт зачатия, но и:
О многом расскажут завышенные или недостаточные показатели в определенный срок после задержки.
Прежде, чем сдавать кровь на анализ уже после зачатия, нужно убедиться, что срок интересного положения установлен правильно, иначе можно ошибиться, а это крайне нежелательно, ведь врачебная ошибка стоит многого.
Повышенный уровень хорионического гонадотропного гормона без отклонений от нормы зачастую свидетельствует о многоплодной беременности. В остальных же случаях значение повышается:
Самое плохое последствие для будущей матери, о котором говорит высокий гонадотропин – риск возникновения гестоза или эклампсии. Гестоз – это усложненная форма токсикоза на поздних сроках, которая характеризуется:
Если вовремя не начать лечить гестоз, то в динамике он вызовет эклампсию, которая характеризуется судорожным припадком. Если вовремя не оказать медицинскую помощь женщине, она или ее ребенок умрут. Вот почему так важно делать тест на уровень гонадотропина в период вынашивания плода.
Пониженный уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать на ранних сроках после задержки о внематочном прикреплении плода. Если плодное яйцо расположилось не там, где нужно, то в любом случае будет сделан аборт, иначе женщина рискует в дальнейшем умереть от разрыва яичника или фаллопиевой трубы. Низкий уровень также свидетельствует:
В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.
Чтобы получить максимально точный результат, нужно выполнить несколько нехитрых манипуляций.
После получения результата на гормональное диагностирование нормы хорионического гормона, нужно предоставить лечащему гинекологу все полученные данные для дальнейшего медицинского заключения. Самостоятельно делать какие-либо выводы и проводить самолечение крайне не рекомендуется.
О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена . Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):
Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.
Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:
Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.
Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.
Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:
Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.
Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.
Гормональный фон играет очень большую роль в организме женщины. От баланса гормонов зависит функциональность многих органов и систем. Если происходят определенные изменения в организме, уровень гормональных веществ может отклоняться от нормы.
Одним из гормонов, который интенсивно начинает продуцироваться после оплодотворения - ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). По его концентрации можно определить интересное положение женщины, а также узнать, на какой неделе беременности она находится. Представителям мужского пола назначают пробы на ХГЧ для диагностики раковых опухолей.
Синтезируется гормон у женщин хорионом - элементом оплодотворенной яйцеклетки. Когда вещество имплантируется к матке, оно способствует развитию плаценты. Гормон помогает сохранить беременность, а также стимулирует продуцирование и , которые очень важны для женщины в период вынашивания ребенка. При отсутствии беременности ХГ тоже выделяется, но в минимальных количествах гипофизом, в таком случае проведение проб на уровень вещества дает отрицательный результат.
Функции гормона:
ХГЧ вырабатывается не только на протяжении беременности, уровень гормона также может расти при злокачественных процессах. До сих пор спорным остается вопрос, является ли вещество причиной или следствием рака. По этой причине некоторые страны запретили продажу без рецепта препаратов, содержащих ХГЧ.
Гормон состоит из а- и b единиц. Во внимание берут показатели b-единиц, поскольку они уникальны для хорионического гонадотропина. Их можно выявить уже на 6-7 день после наступления беременности. А спустя неделю после рождения ребенка вещество уже не должно выявляться в крови или урине.
Существует 2 вида проб на определение гормона:
Задачи таких тестов разные. Общий ХГЧ проводят для определения беременности в самом ее начале, до того, как результат может показать экспресс-тест. В норме, каждые 2 дня уровень вещества должен повышаться вдвое. Максимальные показатели фиксируются к 10-11 неделе. Свободный b-ХГЧ - метод диагностики различных злокачественных новообразований. Его определяют также при скрининге 1 и 2 триместра с целью выявления риска развития синдрома Дауна у будущего малыша. Пробы на свободный б-ХГЧ рекомендуется проводить на 8-13 неделе и в конце 2 триместра.
Показаниями для тестирования являются:
При планировании аборта ХГЧ определяют для того, чтобы исключить наличие остатков оболочек эмбриона после манипуляции.
Для проведения всех типов анализа берут венозную кровь. Рекомендуется забор делать в утренние часы на голодный желудок. Принимать пищу разрешается не позже 8-10 часов до анализа. Накануне проб нужно исключить алкоголь, курение, употребление жирной, жареной пищи. Желательно избегать физических перенапряжений и стрессовых ситуаций.
О приеме лекарственных средств, которые принимает пациент, нужно заблаговременно уведомить врача. Чтобы точно определить срок беременности, пробы рекомендуется брать не ранее 4-5 дня задержки месячных и спустя 2-3 дня сделать их снова.
Кровь исследуют методом ИФА. В большинстве лабораторий результат может быть готов в считанные часы после забора биоматериала. Измеряется ХГЧ в мЕд/мл.
Обратите внимание! После искусственного аборта обязательно нужно сдать анализ на ХГЧ. Чтобы исключить ложноположительный результат, важно повторить анализ через день-два после вмешательства.
Если ХГЧ ниже нормы, то беременной женщине необходимо быстрее обращаться к врачу. Падение уровня вещества более, чем наполовину, может говорить о:
Показатель ХГ 5-25 мЕд/мл сомнительный. О нем тяжело судить, беременна женщина или нет. Поэтому советуют спустя 2 дня сдать кровь на гормон еще раз.
Любая диагностика, особенно лабораторная, может давать ложные результаты. Ошибки не исключены под воздействием разных факторов. Около 2% женщин, сдающих кровь на ХГЧ, получают ложноположительный ответ. Иногда отрицательный результат бывает при уже существующей беременности. Поэтому важно правильно подготовиться и сдать анализ. При сомнительных результатах рекомендуется повторить тест через определенное время.
Видео о том, когда нужно сдавать кровь на анализ ХГЧ, как подготовиться к тестированию и что показывают результаты:
Хорион - эмбриональная оболочка, из которой образуется плацента. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ, ХГТ) называют «гормоном беременности, так как его активная выработка хорионом начинается через день после внедрения оплодотворенной яйцеклетки.
Главная функция гормона состоит в развитии желтого тела яичника - временной железы, вырабатывающей прогестерон. Без прогестерона невозможно внедрение оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. При наступившем оплодотворении желтое тело под воздействием хорионического гормона (ХГ) сохраняет активность до 12 недели, вырабатывает прогестерон для развития эндометрия и поддержания беременности.
Экспресс-тест для определения беременности основан на определении уровня ХГЧ. В этом случае материалом для исследования является моча, концентрация гормона в которой ниже, чем в крови. По анализу крови беременность можно диагностировать через день-два после оплодотворения.
Если во время беременности происходит снижение уровня гормона или замедление его роста, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или внематочной беременности.
ХГЧ необходим только при беременности - без него невозможна регуляция основных процессов сохранения и развития плода. Гормон вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и после ее прикрепления к стенке матки способствует развитию плаценты.
В составе хорионического гонадотропина - альфа- и бета- единицы. Вторые характерны только для ХГЧ, именно их исследуют при проведении лабораторных анализов. Бета-единицы появляются в плазме крови на 6–8 день после оплодотворения и пропадают через неделю после родов.
Функции ХГЧ:
Увеличение концентрации ХГЧ может указывать не только на беременность, но и на аномальное развитие плода, сахарный диабет у матери или онкологическое заболевание.
Гормон вырабатывается у женщин и мужчин при некоторых видах онкологических заболеваний. По результатам анализа на ХГЧ диагностируют раковые опухоли. Повышение показателя у мужчин может свидетельствовать о тератоме и семиноме яичка, пониженный гормональный уровень также говорит о нарушениях нормального функционирования организма.
Существуют два типа анализов на ХГ - для определения общего уровня гормона и для выявления свободных бета-единиц.
Ранняя диагностика беременности. Анализ крови показывает наступившее зачатие, когда аптечный тест еще не реагирует. При нормальном развитии беременности в первые недели уровень гормона удваивается через день.
К 10-11 неделе содержание ХГЧ достигает максимума и начинает постепенно уменьшаться. Общий анализ повторяют во втором триместре в комплексе исследований. Материал для исследований сдается несколько раз, чтобы можно было вовремя обнаружить сбои в развитии плода.
Анализ эффективен для диагностики новообразование, в т.ч. онкологических.
Врач женской консультации непременно рекомендует женщине сдать кровь для анализа. В двух первых триместрах беременности исследование позволяет выявить у плода синдромы Дауна и Эдвардса. Если результат анализа положительный, говорят о вероятности аномалии, а не об ее обязательности. Женщине назначают повторное исследование.
Это особенно важно при наличии факторов риска:
Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина показан преимущественно женщинам. Мужчины проходят исследование при подозрении на злокачественные новообразования. В норме уровень ХДЧ у мужчины не должен превышать 5 мЕд/мл.
Направление на анализы врачи выписывают в следующих случаях:
Основная цель исследования уровня ХВЧ состоит в исключении патологического развития плода и беременности.
Данное исследование относится к разряду сложных, на его точность влияют многие факторы. На основании полученных результатов врачом будут сделаны выводы о дальнейших действиях. На всех этапах - от подготовки к сдаче крови до лабораторных исследований - должны строго соблюдаться правила.
Подготовительный период:
На результат может повлиять психологическое состояние человека - стрессы и перенапряжение искажают показатели.
Для исследований требуется плазма крови, материал для анализа берут из вены. В центрифуге клетки крови отделяются от плазмы, и дальнейшие манипуляции проводят с помощью специальных реактивов.
Предел нормы ХГЧ для мужчин и небеременных женщин - 5 мЕд/мл, отклонение в сторону увеличения всегда является признаком нарушения здоровья.
Для женщин, ожидающих рождения ребенка, норма зависит от срока беременности.
Срок (недели) | Норма показателя в мЕд/мл |
---|---|
1-2 | 25‑300 |
2-3 | 1 500‑5 000 |
3-4 | 10 000‑30 000 |
4-5 | 20 000‑100 000 |
5-6 | 50 000‑200 000 |
6-7 | 50 000‑200 000 |
7-8 | 20 000‑200 000 |
8-9 | 20 000‑100 000 |
9-10 | 20 000‑95 000 |
11-12 | 20 000‑90 000 |
13-14 | 15 000‑60 000 |
15-25 | 10 000‑35 000 |
26-37 | 10 000‑60 000 |
При нормальном течении беременности концентрация ХГЧ постепенно повышается, особенно быстро в первом триместре. Содержание гормона в это время удваивается в течение 1-2 дней. На 10-12 неделе, когда происходит образование плаценты, бета-ХГЧ образуются максимально активно. После этого уровень гормона постепенно снижается и остается практически неизменным до родов.
Нормы для мужчин и женщин вне беременности могут несколько колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самостоятельно диагностировать состояние на основании полученных анализов не стоит, квалифицированно оценить состояние может только специалист.
В среднем, у здоровых людей результаты исследований следующие:
У беременных превышение нормативных показателей означает:
Отклонения от нормы, не связанные с вынашиванием ребенка, могут быть обусловлены:
Уровень содержания гормона, не соответствующий нормам при беременности, может понизиться, если:
Если получены ненормативные показатели, исследование следует повторить через несколько дней. Правильно оценить результаты анализов может только врач.
Исследование на ХГЧ считается самым точным способом определения беременности на ранних сроках. Однако результаты могут быть искажены при нарушении правил пациентом или лаборантом. На данные анализа может повлиять даже употребление алкоголя или курение, если представить себе, что такое при беременности возможно.
Женщины, принимающие лекарства или имевшие проблемы с деторождением, должны сообщить об этом врачу.
Ложноположительный результат анализа, согласно статистике, отмечается у двух процентов женщин, которые сдают кровь для проверки уровня гормона. Диагностика может быть неверной из-за гормонального сбоя или онкологического заболевания. Иногда существующая беременность не подтверждается.
Так бывает при внематочной беременности или поздней имплантации эмбриона. Это обстоятельство проясняет вопрос, зачем нужны повторные анализы.
Современные лаборатории располагают возможностями для получения достоверных результатов. Правильная расшифровка показателей может быть вопросом не только рождения здорового ребенка, но и жизни или смерти. Информация должна анализироваться комплексно, с учетом итогов всех исследований.
Спустя неделю, после того как прошло оплодотворение, эмбрион должен начинать борьбу за выживание. Как раз в этот период, происходит прикрепление эмбриона к матке и активному производству клеток особого гормона для выполнения защитной функции от агрессивных действий материнского организма.
Это важное вещество называют хорионическим гонадотропином человека. Именно о нем мамы постоянно спрашивают «ХГЧ сдавать натощак или нет?».
В структуре гормона имеются альфа и бета-единицы, для выявления которых, беременные сдают кровь на хгч для анализа, и проверки количества бета-субъединиц.
Совокупность клеток, которые в дальнейшем образовывают плаценту, называется хорион. Задачей хориона является . Направленность действия на половые органы женщины – гонады и спровоцировала идею назвать гормон – гонадотропином. Для защитной работы гонад, необходимо определенное количество ХГЧ, что способствует перестройке органов на эту функцию.
Материнские гормоны намного слабее от хорионического гонадотропина, благодаря чему он может воздействовать на яичники и матку женщины. При этом активно вырабатывается прогестерон, необходимый для нормального развития эмбриона. Для развития организма мужского пола, гормон настраивает развитие эмбриона на мужской тип.
На этот гормон также возлагается и защитная функция от стрессов, которые связаны с беременностью. После выработки гормона происходит ослабление иммунитета для предотвращения отторжения.
Для сдачи крови на анализ есть несколько причин:
Анализируя кровь на хгч, врачи могут узнать точный объем вещества в организме, что позволяет определить оплодотворение яйцеклетки раньше от общепринятых тест – полосок, которые можно использовать спустя 5–6 суток после зачатия. В дальнейшем, наблюдая за увеличением его количества и темпами, можно прогнозировать развитие эмбриона.
На первых неделях периода беременности, объем гормонов увеличивается через каждые двое суток. Максимальный уровень гормона можно зафиксировать по истечении 10–11 недель после оплодотворения яйцеклетки. На последующих неделях беременности наблюдается постепенное снижение концентрации гормонов, плацента становится гормональным центром и работает самостоятельно.
А также исследуя уровень гонадотропина можно узнать некоторые важные факторы протекания беременности:
Гинекологи направляют на сдачу такого анализа, если есть задержка менструации примерно от 3 до 5 суток. Вначале его нужно сдавать спустя 10–11 недель, а в следующий раз после 13–14 недели вынашивания плода. Благодаря расшифрованным результатам, врачам удается узнать о наличии патологий развития эмбриона и наследственных болезней.
В случае приема какого-либо гормонального препарата, необходимо предупредить об этом своего лечащего врача.
Может повышаться и понижаться, вместе с чем, возможны всяческие нарушения протекания беременности.
После сдачи анализов, показатели хгч могут быть , которая установлена для определенного срока беременности. Это может быть связано с такими факторами:
Кроме того, во время второго и третьего триместра, низкий уровень хгч может сигнализировать о замирании плода. Чаще всего, результаты анализа не являются точным определением для конкретного диагноза. После постановки диагноза требуется обследование УЗИ и повторная сдача крови для проведения анализов. Пренебрегая такими нюансами, пациентка получает ошибочные результаты.
В первые 10 недель беременности, количество гормона стремительно растет и для определенного срока есть своя установленная норма показателей гормона.
При многоплодной беременности уровень хгч поднимается еще больше в зависимости от количества плодов, развивающихся одновременно. В таких случаях высокая концентрация гормона в крови является естественной и не должна беспокоить. Однако существуют и некоторые факторы повышения уровня ХГЧ.
А также сильно повышенный уровень гормона может быть свидетельством позднего гемостаза.
При исследовании крови на уровень гормонов проводят двойной или тройной тест в комплексе пренатального скрининга. На результативность и точность анализов может оказывать серьезное влияние прием гормонального препарата, о чем сообщают лаборантам перед сдачей крови. Такие ограничения устанавливаются из-за чувствительности женских гормонов на любое вмешательство вне зависимости от концентрации, времени и характера.
Для достижения высоких результатов необходимо соблюдать некоторые правила:
Эти особенности результативности обуславливают прохождение исследований натощак. При сдаче анализа на голодный желудок, состав крови не будет зависим, от какого-либо внешнего воздействия. А результатом нарушения таких правил являются искаженные показатели, которые в дальнейшем станут основой неверного диагностирования.
После приема пищи и в течение этого процесса, меняется биохимический и клинический состав крови, что заставляет еще раз задуматься, как правильно поступить, сдавать хгч на голодный желудок или нет. Всестороннее обследование целенаправленно проводится для сохранения здоровья женщины и будущего ребенка, в связи с чем не стоит пренебрегать рекомендациями медиков, и относится к этому очень внимательно.
Многие считают, что сдавать кровь на ХГЧ натощак необязательно. При возникновении таких разногласий и утверждения выбора, лучше всего посоветоваться с врачом другой поликлиники, обратившись к авторитетному специалисту. Только после этого стоит делать выводы с выбором.
Во время беременности, нужно сдать множество анализов, пройти массу исследований и тестов. Такая необходимость связана с надобностью получения максимума информации о процессах, которые проходят в организме будущей матери и своевременного реагирования на всевозможные нарушения. Иногда, из-за несвоевременного выявления проблем может привести к катастрофическим последствиям здоровья малыша или матери.