Гиперкератоз пальцев рук лечение. Гиперкератоз - причины у детей и взрослых, симптомы, локализация и методы лечения

8 марта
13.10.2019

Не секрет, что возраст женщины больше всего выдаёт не лицо или тело, а кисти рук. Ухоженные руки с мягкой кожей и аккуратным маникюром – визитная карточка любого человека, а женщины в особенности. Однако сохранить кожу рук мягкой и бархатистой на протяжении всей жизни крайне тяжело. Под воздействием домашней работы и агрессивной внешней среды с годами кожа ладоней и пальцев грубеет, становится сухой, нередко возникают трещины и очаги гиперкератоза.

Такая ситуация вовсе не означает, что нужно махнуть на себя рукой. Есть множество средств и методов, способных помочь справиться с этой проблемой. Но, как и при любой патологии, её гораздо легче предупредить, чем лечить.

Профилактика огрубевшей кожи рук

Профилактика направлена, прежде всего, на устранение причины огрубения кожи. Для недопущения развития гиперкератоза на ладонях и пальцах достаточно постоянно придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярные ванночки для рук позволяют предотвратить огрубение кожи

  • Поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов в должном количестве и в нужные сроки. Для красоты кожи следует не столько воздействовать на неё наружными средствами, сколько обеспечить наличие строительных кирпичиков для её обновления. Такими кирпичиками являются белки, аминокислоты, витамины и минералы.
  • Защита кожи рук от внешних агрессивных воздействий. Факторов, ухудшающих состояние кожи, множество. Среди них особенно опасны солнечное излучение, ветер, холод в зимнее время и химические вещества. От них кожа становится грубой. Следует носить теплые перчатки зимой и резиновые при выполнении домашней работы. Руки периодически нужно смазывать увлажняющими кремами с УФ фильтрами.
  • Желательно не мыть руки твёрдыми мылами, лучше сменить их на натуральное или жидкое с добавлением увлажняющих компонентов и натуральных масел. После мытья руки следует насухо вытирать полотенцем промакивающими движениями, категорически нельзя выходить на улицу с мокрыми руками.
  • Регулярно нужно делать маникюр, различные уходовые процедуры. Не обязательно это делать в салоне. Есть множество средств, которые позволяют ухаживать за руками дома и не допускать огрубение. Это компрессы, ванночки для рук, маски.

Лечение

Для смягчения кожи на пальцах рук и ладоней хорошо помогают такие маски, компрессы и процедуры:

  1. Маски на основе натуральных масел, меда и лимона. Масла лучше брать холодного отжима. Отличные результаты дают масло виноградных косточек, миндальное, льняное, репейное. Мёд также издавна славится своим волшебным действием на огрубевшую кожу. Лимон смягчает, отбеливает и улучшает проницаемость дермы. Следует смешать все ингредиенты в равных частях, слегка подогреть и нанести на руки. Выдержать двадцать минут, после чего смыть и намазать кисти рук увлажняющим кремом.
  2. Ванночки и компрессы из отваров и настоев трав. Хорошим эффектом обладают такие травы, как календула, ромашка, мята, череда. Травы следует залить кипятком и дать настояться около пятнадцати минут, после чего опустить кисти рук в настой и подержать еще столько же времени. Затем кожу следует смазать кремом. Если кожа рук сухая, стоит проводить такие процедуры не меньше двух- трех раз в неделю. Отличный результат не заставит долго себя ждать.
  3. Массаж также полезен для кистей рук и кожи на пальцах. При нанесении крема несколько раз в день стоит уделить буквально несколько минут легкому массажу. Сначала следует размять пальцы, затем перейти на ладони. Движения должны напоминать надевание перчаток.

Не нужно относиться к огрубевшей коже рук как к мелочи, ведь именно с такого явления начинаются многие патологические процессы. Огрубевшая кожа способна покрываться трещинами, шелушиться, причинять не только физический дискомфорт, но и моральные страдания.

Нет ничего хорошего в ситуации, когда женщина стыдится своих рук, прячет их в карманы или за длинными рукавами одежды. Своими руками можно и нужно гордиться. И чтобы иметь такую возможность, потребуется совсем не много времени и средств. Достаточно буквально десяти-пятнадцати минут в день и самых простых компонентов, чтобы навсегда забыть о такой неприятной проблеме, как гиперкератоз рук.

В норме эпидермальный слой кожи постоянно обновляется: молодые клетки располагаются в более глубоком слое, а постаревшие оказываются на поверхности. В дальнейшем старые клетки слущиваются и оставляют на поверхности свою замену. Но бывает и иначе. поэтому сегодня мы и погорим про причины и признаки гиперкератоза кожи, рассмотрим мази и иные средства против него, дадим вам полезные советы по лечению.

Что такое утолщение кожи

При воздействии некоторых факторов среды (внешних или внутренних) молодые клетки не теряют скорости и периодичности деления, а старые клетки слущиваются гораздо медленнее, чем при обычных условиях. В этом случае говорят об утолщениях кожи, которые в медицинской практике получили название гиперкератозы.

Утолщение кожи может быть различной глубины: от нескольких 5-6 мм до 4 см. Самостоятельное исчезновение симптома не происходит, поэтому неприятная патология должна своевременно устраниться с помощью лечения. Обычно утолщение кожи указывает на нарушение обменных процессов в организме и возникновение других патологий.

Наиболее подверженными участками, согласно медицинской практики, являются наружная поверхность колена, подошвы и наружный сгиб локтя.

О том, что такое гиперкератоз кожи, расскажет это видео:

Классификация гиперкератозов

Формы

Кератозы различаются формами:

  • Фолликулярная . Утолщение кожи в этой форме рассматривают как отдельное заболевание или как признак, указывающий на другие патологии в дерматологии. При слущивании мертвых клеточных структур образуются сухие чешуи, вызывающие непроходимость фолликулярных протоков. Заболевание чаще проявляется у людей с наследственной предрасположенностью к патологии. Провоцирующими факторами также выступают гиповитаминозы А и С, пренебрежения ухода за телом. У абсолютно здоровых людей реакцией на холод и другие физические факторы среды может являться фолликулярный гиперкератоз. При прекращении воздействия провоцирующих факторов утолщение кожи у здорового человека исчезает.
  • Лентикулярная форма свойственна больше мужчинам зрелого или пожилого возраста. В редких случаях пациентами с лентикулярным гиперкератозом являются юноши и молодые люди. Этиогенез патологии находится на стадии изучения. Патология носит хронический характер. Случае самопроизвольного выздоровления после этой формы утолщения кожи не регистрировалось. Усиление клинической картины следует после длительного воздействия на кожу. В местах поражения обнаруживаются папулы, после удаления которых на коже остается вогнутость с геморрагической кровоточивостью. Болезненных ощущений от появления папул обычно ожидать не приходится. Папулы имеют разные оттенки цвета для кожи каждого организма. Основная палитра варьирует от красно-коричневого до желтых и оранжевых оттенков. В местах появления папул не исключено появление . Папулы не объединяются в крупные очаги, при появлении отдельной папулы она длительное время остается одиночной. Излюбленные места для появления папул – руки, ноги, туловище, ушные раковины, реже – поверхность кожи лица и слизистой губ.
  • Диссеминированный гиперкератоз . Характеризуется появлением образований на коже, по форме обладающих сходством с волосом, но отличающихся от него визуально меньшей длиной и большей толщиной. Этиогенез диссеминированного гиперкератоза до конца не изучен. Частые места обнаружения пораженных образований кожи – конечности. В очаги образования не сливаются, находясь изолированно длительное время друг от друга. Вследствие большого сходства с бородавками и папилломами, а также с признаками ихтиоза, патологическая ткань направляется для дифференцировки диагноза на гистологическое исследование.
  • В самостоятельное проявление косметологических дефектов следует отнести подошвенный гиперкератоз , указывающий на нарушение метаболических реакций в организме.

Гиперкератоз кожи лица (фото)

Разновидности

Выделяются также ряд разновидностей гиперкератоза, носящих достаточно распространенный характер:

Утолщение кожи следует различать по величине образовавшегося ороговевшего слоя. Если утолщение составляет менее 1 см и не доставляет проблем пациенту, визит к доктору можно отложить. При значительном гиперкератозе или появлении дополнительных кожных проблем консультацию доктора желательно не откладывать, чтобы своевременно предупредить хронический процесс патологии.

  • Острый гиперкератоз возможно вылечить у врача-косметолога, который подберет нужные косметические гипоаллергенные средства ухода за кожей.
  • Гиперкератоз на коже головы дополняется признаками выпадения волос, . Кожные покровы становятся сухими, волосы ломаются из-за трофического дефицита. Доступ воздуха к волосяным луковицам ограничивается наличием чешуек желтоватого цвета. Симптомы дополняются умеренным зудом. Пациенты стремятся использовать агрессивные средства ухода за волосами, что усугубляет протекание гиперкератоза. Как «гиперопека» на волосами, так и пренебрежительное отношение к уходу могут стать причинами патологии кожи. Если волосы и кожа головы отличаются , желательно ежедневно втирать в кожу растительные масла, электрофен придется отложить до лучших времен. Гиперкератоз в виде крупных чешуй часто выявляется на коже головы младенцев. Спасти младенца от неприятного явления можно смазыванием растительными гипоаллергенными маслами или детским кремом.
  • При фолликулярном гиперкератозе вокруг фолликулов появляются многочисленные прыщики, красные выпуклые бугорки. Чаще всего наблюдаются признаки заболевания в самых сухих участках кожи: наружной поверхности бедер, наружной части локтей и колен, поверхности ягодиц. Воздействие в течение длительного времени провоцирующих факторов среды на пораженную область кожи способствует увеличению площади пораженной кожи. «Гусиная кожа» со временем может превратиться в «жабью», если пораженные участки будут подвергаться еще и ношению тесной обуви и одежды. При выдавливании прыщей происходит вторичное заражение инфекционными агентами, что прогрессирует протекание гиперкератоза. Угрозы для жизни и здоровья фолликулярный гиперкератоз не представляет, но запущенные формы вызывают психологические комплексы, что ухудшает социальную адаптацию человека.
  • При диссеминированном и лентикулярном гиперкератозе поражения на фолликулах достигают размера с 0,5 см и выглядят красноватыми или оранжевыми. В отличие от фолликулярного гиперкератоза очаги поражения склонны располагаться на бедрах и голенях, ушных раковинах и стопах.
  • Утолщения на коже лица можно прощупать на лице. Они сухие, более плотные, чем остальные участки. Со временем пораженные участки теряют форму, обвисают и вызывают асимметрию лица. Поскольку лицо при этом процессе выглядит старым, человек делает вывод о преждевременном старении.
  • Утолщение кожи на стопах ног обычно существует в виде косметического эффекта естественного характера. При значительном утолщении кожа огрубевает, трескается, могут появляться кровоточивые раны, являющиеся вратами инфекции. Во время двигательных реакций риск появления трещин увеличивается. У молодых людей до 25 лет такие реакции не обнаруживаются, вероятность обнаружения гиперкератоза наступает в зрелом возрасте, когда кожа становится сухой. При появлении трещин ощущаются боли и жжение в местах трещин.

О каких кожных заболеваниях говорит, и как лечить гиперкератоз кожи у взрослых и детей, расскажет это видео:

Возможные патологии

Гиперкератоз как симптом появляется при следующих заболеваниях:

  • Лечение симптома

    Если гиперкератоз не является признаком серьезного дерматологического заболевания, то устранить или ослабить действие симптома можно косметологическими и медикаментозными способами.

    • Косметологические мероприятия направлены на смягчение загрубевшего слоя.
    • В применении медицинских препаратов выдерживают главное направление: схема лечения будет зависеть от причины, вызвавшей патологию.
    • Не исключены будут консультации эндокринолога, терапевта и других докторов.

    Пемза и скрабы при гиперкератозе противопоказаны.

    Для наружных средств больше подойдут мази с содержащимися фруктовыми (молочными) кислотами. При лентикулярном и диссеминирующем гиперкератозе возможно применение мазей с глюкокортикоидами и ретиноидами с приятным запахом.

    О лечении гиперкератоза стоп расскажет это видео:

Гиперкератоз – это патология кожи, которая характеризуется чрезмерной скоростью деления клеток рогового слоя и одновременно нарушением их слущивания. Сам термин является симбиозом двух греческих слов – hyper («много») и keratosis («кератин»).

Причины заболевания

Причины возникновения гиперкератоза делятся на две большие группы – внешние или экзогенные и эндогенные или внутренние.

К внутренним причинам относятся:

  1. Системные патологии организма – сахарный диабет, псориаз, ихтиоз.
  2. Нарушение кровообращения в различных участках тела (чаще всего – в нижних конечностях) – варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз.
  3. Гипо- или авитаминоз.

Внешние причины особенно актуальны для возникновения гиперкератоза стоп. Основным пусковым механизмом данной формы патологии является слишком долгая или чрезмерная нагрузка на нижние конечности:

  1. Длительная ходьба.
  2. Тесная и/или неудобная обувь.
  3. Большая масса тела.
  4. Деформации стопы: косолапость, плоскостопие, неправильно сросшиеся кости плюсны.
  5. Наследственные факторы.

Какова бы ни была изначальная причина, развитие заболевания происходит из-за нарушения трофики в верхнем слое кожи – эпидермисе, а также ее иннервации. Результат не заставляет себя долго ждать – клетки рогового слоя продолжают делиться в обычном или ускоренном режиме, а вот процессы слущивания тормозятся, что приводит к утолщению эпидермиса.

Классификация заболевания

Гиперкератоз делится на несколько подвидов:

  1. По происхождению:

— приобретенный;

— наследственный.

  1. По клиническим симптомам:

— диффузный;

— фолликулярный;

— бородавчатый;

— кератодермия.

Клиническая картина

Эта форма патологии возникает при недостатке витаминов А и С, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность также играет существенную роль в развитии данной патологии.

Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия протоки фолликулов волос закупориваются и приобретают вид бугорков или прыщиков. Чаще всего поражаются те участки кожного покрова, которые склонны к сухости – это область локтей, коленей, ягодиц и наружной поверхности бедра.

Если болезнь не лечить и не устранить влияние неблагоприятных факторов (низкие температуры, неудобная одежда), гиперкератоз захватывает все большую площадь. Постепенно вокруг фолликулов образуется ободок гиперемированной кожи, которая может воспаляться.

Постоянное механическое воздействие провоцирует нарушение целостности эпителиального слоя и приводит к инфицированию фолликулов и развитию обширных участков пиодермии.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данному заболеванию чаще подвержены мужчины старшего возраста, у женщин патология встречается очень редко. Причина возникновения этого вида гиперкератоза до сих пор не ясна, но большинство специалистов согласны с версией о генетической мутации, вследствие которой в эпителиальных клетках образуется излишек кератина.

Лентикулярный гиперкератоз кожи имеет хроническое течение, обострения возникают после длительной инсоляции. В области расположения фолликулов образуются роговые папулы диаметром от 1 до 5 мм желто-оранжевого или красновато-коричневого цвета. Чаще всего поражается кожа в области тыла стоп, голени, бедер, редко – участки туловища, руки или ушные раковины. Известны случаи локализации данной патологии на слизистой рта.

Если вы удалите чешуйку, под ней обнаруживается небольшое влажное углубление с каплей крови в центре. Папулы не сливаются, при надавливании болевых ощущений не возникает.

Диссеминированный гиперкератоз выглядит как короткие и толстые волоски, которые локализуются преимущественно на коже конечностей и туловища. Элементы не склонны к слиянию, но иногда располагаются группами в виде кисточек.

Эту разновидность заболевания часто относят к косметическим дефектам и не придают должного внимания лечению патологии. Но если пустить болезнь на самотек, в скором времени пациент ощутит все прелести осложнений, к которым относятся кровоточащие трещины, боль при ходьбе, чувство скованности.

Причины гиперкератоза стоп достаточно обыденны – неудобная обувь, отсутствие ухода за ногами, избыточная масса, недостаток витаминов, различные сосудистые патологии. Начало заболевания приходится на молодой возраст – 20-30 лет, с возрастом проявления становятся более выраженными и хуже поддаются терапии.

Если роговой слой равномерно утолщен по всей поверхности пятки, стоит заподозрить грибковую природу заболевания или нарушения в эндокринной системе. Гиперкератоз в области наружного края стопы указывает на изъяны походки человека.

Подногтевой гиперкератоз

Данную разновидность гиперкератоза выявляют при онихомикозе – поражении ногтевой пластинки различными нитчатыми грибками. Основной клинический симптом заболевания – утолщение ногтевой пластинки, изменение ее структуры (уплотнение или, наоборот, рыхлость) и цвета.

Различают 2 степени выраженности подногтевого гиперкератоза:

  1. Умеренная – толщина ногтя 1-2 мм.
  2. Выраженная – ноготь толще 2 мм.

Гиперкератоз кожи головы и лица

Основные жалобы пациентов с гиперкератозом кожи волосистой части головы:

  1. Сухая, шершавая и неровная кожа.
  2. Тусклые и ломкие волосы.
  3. Перхоть.
  4. Бугорки бордового цвета.
  5. Выпадение волос.

Если вовремя не диагностировать заболевание, у пациента наступает частичное или полное облысение. Часто данная патология сочетается с гиперкератозом на других участках тела.

На лице болезнь проявляется достаточно четко – кожный покров становится сухим и неровным, на нем образуются бугорки, чешуйки и даже образования в виде шипов. При тяжелом течении лицо пациента покрывает своеобразная корка.

Лечение гиперкератоза

Лечением данной патологии занимается только дерматолог, в некоторых случаях – гиперкератоз стоп – его может заменить врач-косметолог.

Если у пациента поражена кожа лица, проводится комплексная терапия. Больному прописываются препараты третионина, витамин А, аскорбиновую кислоту, иногда – топические кортикостероиды. Чтобы уменьшить внешние проявления болезни, пациенту рекомендуют пройти курс мягкого пилинга и использовать смягчающие кремы.

Людям, страдающим от гиперкератоза головы, рекомендуют использовать вещества, обладающие смягчающим действием – вазелин, глицерин, рыбий жир, касторовое масло, лосьоны с молочной кислотой. При тяжелом течении патологии назначаются гормоносодержащие мази. Механическое или химическое воздействие может спровоцировать активизацию процесса.

Не существует препаратов, способных полностью излечить фолликулярный гиперкератоз. Поэтому терапия данной патологии направлена на коррекцию системных нарушений в организме и ликвидации местных симптомов. В состав мазей и кремов для лечения гиперкератоза входят определенные кислоты – молочная и фруктовая. С их помощью проводят и . Скрабы или пемзу использовать нельзя – можно запустить генерализацию процесса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератозы лечат глюкокортикостероидами и ароматическими ретиноидами, местно применяют средства, обладающие эффектом химического пилинга. Механическое воздействие на пораженную кожу запрещено.

Лечение гиперкератоза стоп проводят комплексно. Врач-подолог устраняет внешние проявления заболевания: делает аппликации с синтомициновой мазью, применяется раствор ретинола для смягчения кожи, проводится . Ортопед помогает пациенту исправить плоскостопие или косолапость, дает рекомендации по правильному подбору обуви.

Лечение гиперкератоза проведением медицинского педикюра

Но как бы ни были эффективны средства по устранению внешних проявлений заболевания, нужно помнить о том, что пока не будет ликвидирована истинная причина гиперкератоза, заболевание не остановить.

Иногда под кожей на пальцах появляется уплотнение разной степени твёрдости и размера. Это дискомфортное явление, которое мешает в быту, может доставлять болезненные ощущения и быть причиной небезосновательного беспокойства.

Местом появления с одинаковой частотой бывают пальцы рук и ног. Иногда их сопровождает покраснение, в некоторых случаях – повышение температуры.

Для определения причин и назначения необходимой терапии нужно обратиться к следующим специалистам:

  • Терапевт;
  • Дерматолог;
  • Хирург;
  • Онколог.
    Причины возникновения

Причины для появления таких опухолей отличаются и могут иметь тяжёлые последствия, поэтому для постановки диагноза и этиологии новообразования в первые же дни стоит обратиться к специалисту.

Липома является одной из самых частых причин. Второе название, используемое в быту – жировик, потому что состоит он из плотного скопления жировых клеток. Это доброкачественное мягкое образование, всегда с чёткими очертаниями. Жировики никогда не сопровождаются покраснениями. Самые распространённые места, где появляются липомы – волосистая часть головы, зона подмышек, шея, грудь и спина.

Несмотря на то, что в основе липомы находятся жировые клетки, она не зависит от того, насколько человек худой или полный, поэтому избавиться от неё при похудении не удастся. Наиболее частая причина обращений к врачу – эстетическое неудовольствие.

Диагностируется в несколько этапов:

  • Осмотр врачом;
  • Пункция для предоставления фрагмента ткани с последующим изучением его природы;
  • Для более точного заключения проводят: УЗИ, рентген, электрорентген, контрастный рентген, МРТ.

Лечение:

  1. Классическое хирургическое удаление с применением местного обезболивания.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Удаление при помощи лазера (с самым коротким периодом заживления).
  4. Электрокоагуляционный метод (направленное воздействие упорядоченным движением электронов).
  5. Радиоволновая хирургия.

После удаления возможны рецидивы в том случае, если фрагментарно во время операции в полости останется небольшой кусочек жировых клеток.

Атерома

Атерома очень близка по проявлениям к предыдущему диагнозу, но имеет ряд отличий. Эта киста являет собой сильно вытянутую сальную железу с закрывшимся выводным протоком. Внутри атеромы находится секрет сальной железы – сало, постепенно оно накапливается, не имея выхода, и уплотнение на пальце руки становится всё больше.

На ощупь атерома довольно плотная, имеет чёткие края. Главное отличие от липомы: кожу над этим образованием не получается собрать в складку. В ряде случает поверхность приобретает синюшный оттенок, иногда на вершине удаётся рассмотреть точку сального протока.

В запущенном состоянии переходит в стадию нагноения, воспаляется, вызывает повышенную температуру и боль.

Диагноз ставят после внешнего осмотра.

Лечение:

  1. Рассечение кожного покрова с последующим вылущиванием.
  2. Радиохирургическое удаление.

Если обращение к врачу произошло на ранней стадии, то возможно применение косметических швов, разрез быстро заживляется и не оставляет следов.

Гигрома

Этот подкожный шарик малоподвижен. Представляет собой сбор серозной жидкости в толще дермы, окружённый серозной сумкой. К содержимому может добавиться локальное кровоизлияние.

Чаще всего возникает на запястьях кисти. Бывает последствием травм или длительных физических нагрузок на определённые области тела. При позднем обращении к врачу, как правило, выявляется присоединение инфекций и нагноений.

Диагностика:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ уровня глюкозы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Исследование на наличие гепатита, ВИЧ – инфекции и сифилиса для исключения этих заболеваний.

Лечение:

  1. Прогревания.
  2. Парафинотерапия.
  3. Аппликации лечебными грязями.
  4. Облучение ультрафиолетовым излучением и рентгеновскими лучами.
  5. Пункция с аспирацией серозной жидкости.
  6. Бурсэктомия (оперативное вмешательство) с применением местной анестезии. Длительность манипуляций 20 – 30 минут в зависимости от сложности. В сложных случаях эвакуация серозной капсулы производится под общим наркозом.

Ревматоидный артрит

Размер узелка небольшой, его подвижность не наблюдается. Появляется вследствие воспалительного процесса в суставе. Может быть самостоятельным заболеванием, а может сопровождать бруцеллёз, подагру или туберкулёз.

Диагностика:

  • Рентген – снимок сустава (для мелких суставов – увеличительные снимки).
  • Томография.
  • Артрография.
  • Термография.
  • Сцинтиграфия.
  • Измерение амплитуды движений поражённого сустава.
  • Лабораторный анализ суставной жидкости.

Заключительный диагноз должен подтвердить ревматолог.

Запишитесь к врачу-микологу

Лечение:

  1. Оральный приём стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов и их пункциальное введение в суставную сумку.
  2. Физиотерапия (электрофорез, УФО, амплипульс, фонофорез)
  3. Грязевые аппликации и бальнеологические процедуры.
  4. Лечебная физкультура и массаж.
  5. Применение стволовых клеток с последующей регенерацией хряща.
  6. Оперативное вмешательство.

Остеоартроз

Остеоартроз вызван дистрофическими разрушающими процессами. Сопровождается хрустом суставов, болью, уменьшенной способностью к активности.

Диагностика аналогична ревматоидному артриту.

Лечение:

  1. Оральное или ректальное применение нестероидных средств, иногда – с седативными препаратами.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Внутримышечные уколы.
  4. Пункционное синовиальное введение хондропротекторов.
  5. Эндопротезирование.

Вальгусная деформация стопы

Твёрдая шишка на большом пальце ног. Нарастает постепенно, мешает при ходьбе и способствует появлению мозолей.

Диагностирование:

  • Ортопедический осмотр.
  • Рентген стопы.
  • Компьютерная томография.
  • Плантография – оттиск стопы.

Лечение:

  1. Хождение в обуви с индивидуальными ортопедическими стельками.
  2. Комплекс специальных упражнений.
  3. Оперативное вмешательство.

Панариций

Такой вид уплотнения на пальце вызван размножением гнероидных микробных организмов. Часто возникает на пальцах рук, реже – на пальцах ног. Локализуется возле ногтевой пластины или на ногтевой фаланге.

Диагностирование происходит методом пальпации пуговчатым зондом, в дополнение применяется сравнительная рентгенография здоровых и поражённых пальцев.

Лечение:

  1. Дарсонвализация.
  2. Прогревания.
  3. Хирургическое вскрытие и дренаж гноя.
  4. Антибиотикотерапия.
  5. В крайних случаях – ампутация.

Фиброма

Является доброкачественным разрастанием коллагеновых тканей. Уплотнение располагается на запястье или на боковой поверхности фаланга пальца. Не вызывает болезненных ощущений. В ряде случаев кожа над уплотнением темнеет. Вызывается недостатком витамина А, резким похудением, повреждения рук, постоянным контактом с водой.

Постановка диагноза:

  • Осмотр хирурга.
  • Соскоб с уплотнения с исключением наличия злокачественных клеток.

Лечение:

  1. Классическое хирургическое удаление.
  2. Лазерное удаление.
  3. Радиоволновое удаление.

Бородавки

Округлые плотные выросты на коже различных размеров. Возбудитель – папилломавирус. Склонны к рецидивам и распространению по телу. Опасны тем, что могут перейти из доброкачественной в злокачественную форму.

Диагностика:

  • Осмотр дерматолога.
  • Биопсия рогового вещества.

Лечение:

  1. Разрушение местными аппликациями специальных растворов.
  2. Криодеструкция.
  3. Разрушение воздействием тока.
  4. Удаление лазером.
  5. Классическая хирургия.

Образец ткани после удаления должен быть направлен на гистологию.

Злокачественные опухоли

Постепенно увеличивающийся узелок, который не болит, не чешется, имеет нечёткие края. Чаще всего локализуется около лимфоузлов. Рост происходит быстрыми темпами. При пальпации чувствуется, что уплотнение срослось с эпидермисом.

Диагностика:

  • Рентген.
  • Эндоскопия.
  • Цитология и гистология.
  • Обширные клинические анализы крови и мочи.
  • Термография.

Лечение:

  1. Хирургическое удаление.
  2. Лучевая терапия.
  3. Химиотерапия.
  4. Гормонотерапия.
  5. Биотерапия.

Для того, чтобы не допустить развития и усугубления симптомов, необходимо обратиться за квалифицированной помощью сразу после обнаружения уплотнений на руках, поскольку длительное игнорирование проблемы или применение методов народной медицины может иметь негативные последствия. Отсутствие врачебной помощи может вызвать отягощение некоторых из перечисленных заболеваний вплоть до летального исхода.

Что это такое?

Гиперкератоз - это состояние поверхностного слоя кожи, выражающееся в увеличении количества кератиновых клеток рогового слоя эпидермиса без изменения их строения, приводящее к утолщению кожного покрова пораженной области. При гиперкератозе кожа теряет эластичность, становится малорастяжимой (ригидной), снижается ее чувствительность к внешним раздражителям.

Понятие гиперкератоз связано не только с изменениями кожи. При развитии патологического процесса в эпителиальных клетках, выстилающих шейку матки, так же говорят о наличии гиперкератоза.

Практически у любого человека с возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов может отмечаться усиление физиологического ороговения кожи стоп и ладоней. Люди, страдающие внутренними обменными заболеваниями, а особенно , подвергаются более высокому риску развития гиперкератоза.

гиперкератоз кожи фото

Широко распространен гиперкератоз при самом частом кожном заболевании – и грибке ногтей, имеющееся у каждого пятого человека на Земле.

Гиперкератоз эпителия половых органов встречается, по данным разных авторов, от 5 до 12,5% всех заболеваний шейки матки.

Виды

фото диффузной формы гиперкератоза

По механизму образования гиперкератоз бывает:

  • Избыточное образование кератина – пролиферативный гиперкератоз;
  • Задержка отторжения роговых клеток - ретенционный гиперкератоз.

По распространенности:

  • Ограниченный – мозоли, кератомы, бородавки;
  • Распространенный или диффузный – поражены большие поверхности, например кожа стоп, спина, конечности или все тело, что наблюдается при ихтиозе.
  • Фолликулярный;
  • Гиперекератоз стоп;
  • Подногтевой;
  • Себорейный;
  • Гиперкератоз шейки матки.

Причины гиперкератоза

Эндогенные факторы, то есть имеющие происхождение внутри организма, способствуют изменениям в работе клеток поверхностного слоя кожи. На этот процесс можно повлиять только лечением причинного заболевания, что позволит замедлить скорость образования ороговевающих клеток и улучшить их отшелушивание.

Внутренними причинами могут быть следующие заболевания и состояния:

  • Наследственная, генетическая склонность;
  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз сосудов ног;
  • Плоскостопие, («шишки» больших пальцев ног), заболевания связочного аппарата и деформации костей ног;
  • Грибковые поражения кожи и ногтей;
  • Ихтиоз, кератодермии, псориаз, болезнь Девержи (красный волосяной лишай);
  • Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы ();
  • Гиповитаминоз А.

Экзогенные факторы , то есть находящиеся вне организма и не зависящие от него, наиболее распространенны. Самой частой причиной является избыточное давление на клетки кожи, стимулирующее рост кератиновых клеток и приводящее к утолщению кожи.

При ликвидации этого воздействия восстанавливается нормальный процесс образования и слущивания клеток.


К внешним причинам относятся:

  • Тесная, неудобная обувь;
  • Высокий каблук;
  • Избыточное давление на стопу из-за лишнего веса;
  • Трение одежды;
  • Чрезмерное увлечение загаром, приводящее к ускоренному старению клеток;
  • Снижение естественного уровня pH кожи при использовании агрессивных моющих средств;
  • Курение – действует на кожу изнутри, но инициируется человеком извне.

Особенно активно провоцирует развитие гиперкератоза сочетание экзогенных и эндогенных причин. Например, ношение неудобной обуви больным, страдающим сахарным диабетом и ожирением.

Причины гиперкератоза шейки матки:

  • Нарушения менструального цикла: олигоменорея, недостаточность 2 фазы цикла, нарушение функции гипофизарно-яичниковой системы;
  • Перенесенные ранее, воспалительные заболевания половых органов;
  • Рецидивирующие псевдоэрозии, а также их чрезмерное лечение, проведение диатермокоагуляции, особенно без учета показаний.

Возникновение признаков при этом виде гиперкератоза обусловлено закупориванием ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликулов, что приводит к формированию характерных сухих конусов-шипов, которые при прощупывании создают «синдром терки» за счет неровной поверхности и остроконечности шипиков.

Размер этих образований небольшой и на глаз они малозаметны. Обычное месторасположение для фолликулярного гиперкератоза – кожа задней поверхности плеч, подъягодичные складки, колени, наружная поверхность бедер, локти, то есть участки кожи, изначально склонные к сухости.

Обычно очаги поражения безболезненны и не приносят значимого дискомфорта. При распространенном поражении фолликулярный гиперкератоз кожи может приносить эстетический дискомфорт.

Травма роговых образований опасна инфицированием и развитием воспаления устья фолликула. В этом случае наблюдается появление точечной красноты, гнойничков и болезненности пораженной области.

Гиперкератоз стопы или подошвенный гиперкератоз

Признаки гиперкератоза стоп:

Сухая мозоль – чаще всего располагается в местах, являющихся опорными точками костей: пятки, пространство под пальцами в области плюснефаланговых суставов (там, где стопа соединяется с пальцами).

Кожа в этих местах испытывает повышенное давление, оказываясь зажатой между опорной поверхностью и костью. В результате чего формируется образование с четкой границей, состоящее из спрессованных ороговевших чешуек.

Для мозоли характерна равномерная толщина и желтая окраска, может сопровождаться болезненными ощущениями, особенно при усилении давления на пораженную область и образовании трещин.

Стержневая мозоль - представляет собой сухую мозоль, в центре которой формируется полупрозрачный плотный стержень, состоящий из роговых масс.

Края мозоли ровные, границы четкие. Характерна резкая болезненность при вертикальном надавливании, что обусловлено воздействием рогового стержня на нервные окончания внутри кожи.

Образованию стержневых мозолей подвержены зоны подошвы в области плюсне-фаланговых суставов, так называемая «подушечка стопы», боковые области 1-5 пальцев, кожа пальцев ног на тыле стопы над суставами между фалангами, особенно при «молоткообразной» деформации этих пальцев.

Мягкая мозоль локализуется между пальцами, где отмечается повышенная влажность, поэтому на ней появляются участки изъязвления (мацерации), обуславливающие постоянную выраженную болезненность, жжение.

Часто осложняется присоединением инфекции и развитием воспаления.

Трещины являются осложнением распространенного гиперкератоза стопы, обычно развиваются вокруг пятки. Трещины могут кровоточить, мокнуть, инфицироваться и вызывать выраженную болезненность и дискомфорт.

Сквамозная форма микоза стоп, наблюдается при сахарном диабете. При этой форме на коже свода стопы появляются плоские сухие бляшки и утолщенные пятна (папулы), имеющие сине-красный цвет и покрытые чешуйками серого цвета.

По краю бляшек можно выявить своеобразный «бордюр» из отслоенных клеток. Эти высыпания могут объединяться и занимать обширную площадь, а иногда и всю подошву, тыльную часть и бока стопы. Вместе с такими проявлениями у больных могут быть сухие желтые мозоли с трещинами.

При подногтевом гиперкератозе самая частая причина - грибковое поражение ногтей. Наблюдается также при травмах и дистрофии ногтевой пластины. Признаком патологического процесса будет постепенное утолщение ногтя, начиная от его края.

В ответ на размножение грибковой флоры, кератиноциты начинают усиленно делиться и образуют массу рогового эпителия серо-желтого цвета, которая накапливается под ногтевой пластиной, приподнимая последнюю и создавая видимое утолщение ногтя.

Подногтевой гиперкератоз может возникать не только на стопах, но и на руках.

Себорейный гиперкератоз

Проявляется появлением пятен, бляшек и узелков, размером от 2-3 мм до нескольких сантиметров, которые растут очень медленно. Очаги имеют четкие, хорошо выраженные границы, поверхность неровная и напоминает бородавки.

Цвет образований коричневый, от светлого до темного, сверху они покрыты роговыми пробками и сухим кератином.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки выявляется только при гинекологическом осмотре. Каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений он обычно не вызывает, у незначительного числа пациенток могут быть обильные прозрачные выделения.

Для подтверждения диагноза берется соскоб эпителиальных клеток, который направляется на цитологическое исследование.

Лечение гиперкератоза кожи, препараты

Общим в лечении гиперкератоза разных форм будет воздействие на причину появления. Больному необходимы консультации дерматолога, эндокринолога, терапевта, в некоторых случаях – ортопеда и хирурга.

1. Лечение фолликулярного гиперкератоза подразумевает:

  • Применение витаминов А и Е наружно в виде мазей и внутрь, в виде масляных растворов;
  • Пиллинг с фруктовыми и молочными кислотами, хорошо отшелушивающими ороговевшие клетки;
  • Увлажняющие лосьоны и кремы.

Применение жестких очищений пемзой и скрабов с твердыми частицами может привести к травме и нагноению фолликулов, поэтому категорически противопоказано .

2. Лечение гиперкератоза стоп:

  • Устранение избыточного давления на стопу;
  • Подбор удобной обуви;
  • Регулярное удаление огрубевшей кожи самостоятельно с помощью скрабов, пилок, шлифовки аппаратом, специальных лезвий, или в педикюрном кабинете;
  • Больным сахарным диабетом для обработки стоп противопоказано использование острых предметов: ножниц, лезвий, ввиду сниженной чувствительности кожи и высокого риска травматизации. Самостоятельно можно применять пилки, скрабы, мягкие размягчители, пемзу и скребки.
  • Лучшим вариантом будет возможность посещения врача – подиатора (занимается исключительно лечением стоп) кабинета «Диабетической стопы» для проведения гигиенической обработки стоп;
  • Наружное лечение препаратами с мочевиной: концентрация 2-10% дает хороший увлажняющий эффект, концентрация 40% - выраженный кератолитический и антигрибковый эффект (используется в комплексном лечении микозов). Крем «Фореталь-плюс» хорошо избавляет от грубой кожи на пятках за счет комбинации мочевины в концентрации 25% с фосфолипидами, что делает его эффективным и для размягчения роговых наслоений, и для увлажнения кожи.
  • - применение антимикотических препаратов внутрь: интроконазол, тербинафин; удаление пораженной части ногтя (набор «Микоспор»); местное нанесение лечебных лаков Лоцерил, Батрафен, мазей и кремов Ламизил, Экзодерил и др.

3. Лечение себорейного гиперкератоза заключается в проведении различного вида коагуляций:

  • Лазерной;
  • Крио;
  • Химической;
  • Электрокоагуляции.

4. Лечение гиперкератоза шейки матки:

  • Ликвидация воспалительного процесса, в зависимости от вида возбудителя применяют: антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антихламидийные и другие препараты;
  • Лазерокоагуляция – безболезненный и самый эффективный метод, которому рекомендуют отдавать предпочтение;
  • Криотерапия также является безболезненным и очень эффективным методом, но имеет недостаток – довольно частое возвращение патологического процесса у пациенток с нарушенным циклом;
  • Эффективность 74% имеет применение солковагина, оказывающего местное химическое воздействие. Лечение безболезненно и полностью разрушает очаг гиперкератоза;
  • Хирургическое лечение проводят при выраженных изменениях шейки матки.

Широко применяемая диатермокоагуляция, в настоящее время рассматривается, как возможный, но нежелательный метод, имеющий множество отрицательных последствий.

Необходимо воздержаться от применения средств, стимулирующий рост клеток: масло шиповника, мази с алоэ, облепиховое масло. Применение этих препаратов может спровоцировать усиленное деление и рост клеток и привести к дисплазии шейки матки.