При уходе за лежачими больными одним из самых важных моментов является общий уход, в который входит подача судна или утки, а также гигиена половых органов. Казалось бы, что может быть сложного, в том как пользоваться уткой для лежачих больных или как ставить судно. Тем не менее, эта манипуляция имеет свои особенности при выполнении, требуя правильного подхода и навыков. Из этой статьи вы узнаете нюансы выполнения этой деликатной процедуры.
Судно и утка – разные виды медицинского инвентаря, куда лежачие больные опорожняют мочевой пузырь или , не вставая с постели. У этих изделий есть принципиальные отличия. Утка – разновидность мочеприемника. Представляет собой резервуар из стекла или пластика с длинным горлышком объемом, как правило, 1,5 л. Название «утка» закрепилось за мочеприемником благодаря схожести формы емкости с шеей и туловищем птицы. Судно – лоток анатомической формы с закругленными внутрь бортами. Утка служит только для сбора мочи, а при дефекации не обойтись без судна.
Выбирая лежачему больному емкость для испражнений, необходимо учитывать несколько факторов. Инвентарь должен:
Традиционная форма подкладного судна – «ладья». Она позволяет больному справлять естественную нужду с максимальным комфортом. При этом и одежда не пачкаются. Есть низкие плоские модели с удлиненной передней частью, который облегчает подсовывание судна под обездвиженного человека. Однако такая форма делает судно маловместительным и не позволяет использовать после .
Изделия круглой формы менее удобны, чем ладьевидные, поскольку велика вероятность, что содержимое лотка прольется. Судно для женщин лежачих больных не отличается от изделий для мужчин. При мочеиспускании для удобства дамам можно использовать утку или специальную воронку, через которую жидкость будет попадать в лоток, не пачкая промежность.
В качестве сырья для изготовления уток и суден используют резину, пластмассу, металл. Для каждого вида изделия существуют свои особенности при использовании, а также положительные и отрицательные характеристики.
Материал | Преимущества | Недостатки |
Резиновое (надувное) | Атравматическое (не давит на кости и ткани). Принимает форму тела больного. Подходит для ослабленных и обездвиженных пациентов. Можно изменить высоту бортов с помощью воздушного клапана. Не требует больших емкостей для замачивания в дезинфицирующем растворе. | Может сдуваться под весом больного. Недолговечно: резина быстро портится от воздействия химикатов. |
Пластиковое (из полипропилена) | Имеет различные размеры и форму. Часто оснащено крышкой. Легкое. Стоит недорого. Комфортно для пациента. Инертно к воздействию химикатов. | В моделях из цветного пластика нельзя рассмотреть цвет мочи и кала. После длительного использования может сохраняться стойкий неприятный запах даже после дезинфекции. |
Металлическое (из нержавеющей стали или эмалированное) | Срок службы неограничен. Гладкая поверхность способствует тщательной дезинфекции. Устойчиво к большинству моющих средств. | Не подходит для пациентов, страдающих диареей, для больных с пролежнями. Долго принимает : перед подачей необходимо прогревать. При неправильном уходе на эмалированных изделиях может появиться ржавчина. |
Важно! Если у пациента , то не стоит оставлять его на судне на длительное время, так как возрастает риск образования пролежней на крестце.
Процедура или мочевого пузыря не должна вызывать негативной реакции у больного. Проводить ее нужно очень тактично и, по возможности, конфиденциально, дав человеку спокойно справить нужду. Ниже представлен алгоритм, как подкладывается судно под лежачего больного.
Для выполнения манипуляции потребуется ширма, резиновые перчатки, судно, клеенка, туалетная бумага, чистая сухая ветошь или вата, мыло, емкость с горячей водой.
Перед тем, как правильно поставить судно лежачему больному, огородите (при возможности) человека от посторонних глаз ширмой. Хорошо прогрейте инвентарь (особенно металлический) в теплой воде и вытрите его насухо. Все процедуры по подаче судна проводите в перчатках.
После процедуры необходимо освободить инвентарь от выделений и продезинфицировать определенное количество времени, в зависимости от концентрации активного химиката. Затем медицинское изделие промывают проточной водой и просушивают для дальнейшего использования.
Важно! В условиях стационара обеспечьте пациента индивидуальными предметами медицинского обихода. Можно надевать на судно специальные одноразовые чехлы, которые не только защитят от инфекции, но и дадут дополнительный комфорт (судно станет теплее).
При подаче утки тяжелобольному совершенно не нужно поворачивать его на спину. Человек может находиться на боку, потому что утка сделана таким образом, чтобы ее было удобно использовать при различном положении тела пациента. Однако этот предмет медицинского обихода выполняет функцию только мочеприемника. Утки выпускаются как для мужчин, так и для женщин. Различие конструкций обусловлено особенностями строения женской и мужской мочевыделительной системы. Утки для мужчин оснащены горлышком с круглым сечением, куда помещается пенис. В женском варианте утки горлышко, имеющее форму сечения «ивовый листок», приставляется к промежности. В продаже имеются и универсальные изделия. В этом случае в комплекте к мужской утке идет специальная воронка, которая дает возможность использовать утку и женщинам.
Вопроса, как правильно подкладывать утку под лежачего больного, не возникает. Это изделие во время мочеиспускания можно держать в руках. Пациент даже может пользоваться уткой самостоятельно.
Полезная информация. Для удобства лежачего пациента и его опекуна оптимально иметь в арсенале и утку, и судно. Так как при необходимости опорожнить только мочевой пузырь отпадет возможность лишний раз тревожить пациента, чтобы подкладывать под него судно.
Для того чтобы знать особенности постановки судна или утки для конкретного человека, необходимо понимать физические возможности пациента и характерность заболевания, а также сопутствующие симптомы. Кроме этого, для каждого больного существуют нюансы ухода в зависимости от заболевания, двигательной активности и веса.
Если имеются пролежни на крестце, то возникает вопрос – как пользоваться судном для лежачих больных с таким осложнением. В подобном случае необходимо применять мягкое резиновое изделие, которое не будет дополнительно травмировать раневую поверхность.
Также можно помочь пациенту совершить акт дефекации, положив его набок. Но в этом случае необходимо защитить пролежень одноразовыми пеленками или ветошью от каловых масс, чтобы они не попали в рану или на повязки. Для акта мочеиспускания следует использовать утку.
Любые судна и утки (кроме одноразовых), а также насадки к ним подлежат обязательной дезинфекции методом замачивания в специальных жидкостях. Это может быть раствор хлорамина, анолита, инструдеза и т.п. Для мытья утки применяют щетки и мочалки, отведенные исключительно для данных целей. Судна и утки подлежат отдельному хранению, как правило, в закрытых шкафах или под кроватью больного.
Часто после длительного использования в утках и суднах начинает присутствовать запах аммиака. Для избавления от него применяют растворы перманганата калия, уксуса, которыми промывают изделия и наливают внутрь для экспозиции на 20-30 минут. После мытья и дезинфекции уток и суден их необходимо вытирать насухо.
Как правило, в магазинах медтехники продавцы помогают подобрать необходимое оснащение, полагаясь на рассказы родственников о состоянии человека. В упаковке нового инвентаря прилагается инструкция, как ставить утку лежачим больным или пользоваться судном. Если у родственника остаются вопросы по этой теме, он может проконсультироваться у медицинских работников, которые никогда не откажут в помощи. Также можно посмотреть видеоролик на нашем сайте, где подробно рассказывается как пользоваться судном.
Разные события приводят к тяжелому состоянию человека на больничной койке и самое сложное в этом положении - обеспечить чистоту и комфорт при отправлении естественных нужд.
Уход за тяжелобольными проводят в соответствии с локализацией проблемы, стараясь не усугублять болезненные ощущения - это касается выбора положений для сна, отдыха, приема пищи и туалета.
В большинстве случаев для лежачих больных, неспособных к самостоятельному передвижению и не использующих костыли или ходунки для инвалидов , действует особая система отправления естественных нужд, для чего применяют медицинское судно.
Особая конструкция чаши судна позволяет больному в приемлемой форме освобождаться от мочи и каловых масс, не загрязняя постельное белье и одежду.
Судна медицинские изготавливают в большом ассортименте конструкций из различных материалов:
По форме все судна более или менее похожи - сглаженные округлые формы, небольшая высота, овальное отверстие в центре, закрывающееся крышкой и боковой патрубок для слива содержимого. Выбор типа судна следует производить в зависимости от возраста и веса больного. Обработка и дезинфекция всех видов - одинакова. Храниться судно должно на табуретке под кроватью больного.
Прежде чем начать санитарные мероприятия, кровать больного отгораживают ширмой, место под судно выстилаетсянепромокаемой клеенкой, судно ополаскивается теплой водой. Аккуратно подвигая руку под крестец больного, медленно приподнимают таз, при этом ноги пациента направлены вверх и согнуты в коленях. Подкладывается судно узкой частью под крестец до совмещения отверстия судна с промежностью.
По окончании опорожнения судно вынимается из-под больного аналогичным способом, закрывается крышкой иотставляется на табурет. Промежность больного очищают влажной салфеткой и обрабатывают детским кремом либо вазелином.
Судно освобождается путем слива содержимого в унитаз, после чего ополаскивается водой для окончательной очистки, дезинфицируется хлорамином, убирается на место под кроватью.
Судна подкладные – это медицинский инвентарь, в который лежачие больные могут опорожнить кишечник и мочевой пузырь, не вставая с кровати.
Тип судна подкладного выбирают в зависимости от заболевания и возможностей пациента:
Резиновое судно применяют в уходе за пациентами с небольшим весом.
Недостатки: не велик срок эксплуатации, инвентарь быстро утрачивает герметичность. При малой подвижности больного, использовать такое судно неудобно. При вынимании из-под пациента оно деформируется, содержимое может попасть на кровать.
Пластиковое (полимерное) судно достаточно вместительно , его можно применять при постановке очистительных клизм. Пластик быстро нагревается и не доставляет неприятных ощущений. Подкладное судно устойчиво к агрессивному воздействию испражнений и дезинфицирующих растворов. Есть модели с крышкой.
Судно «Ладья» с низкой опорной передней частью , которую устанавливают под крестец, удобно для пациентов, которые не могут приподнять таз.
Один из важнейших моментов в уходе за больными — это подача судна или утки, а также гигиена промежности после опорожнения. Это деликатный процесс, который имеет свои тонкости, требует особых навыков. Из главных аспектов — качество судна и утки.
К этим предметам предъявляется ряд требований для максимального удобства больного и лица ухаживающего за ним.
Судна и утки это медицинский инвентарь для оправления естественных нужд лежачих больных. С помощью этого инвентаря больные могут опорожниться, не вставая с постели.
Важно! Чем же отличается судно от утки? Тем, что она предназначена только для опорожнения мочевого. Для дефекации используют судно.
Утка — это резервуар объемом полтора литра в (большинстве случаев) с широким горлышком. Это мочеприемник из пластика, стекла или целлюлозы (если средство одноразовое). Такое название произошло от формы, которая напоминает птицу.
Судно — предмет более универсальный и предназначен как для дефекации, так и для отправления малой нужды. Это емкость в виде лотка анатомической формы с невысокими бортами.
Существует несколько видов медицинских студен, которые отличаются по:
Лотки для опорожнения изготавливаются в соответствии с анатомией человеческого тела.
Они должны быть:
Самая популярная форма – ладьевидная в разных модификациях.
Эта форма наиболее комфортна как для больного, так и для персонала. Использование не пачкается одежда и постельное белье. Самые удобные модели – те, что имеют низкие борта. Это облегчает подачу судна и опорожнение больного.
Важно! Существенный недостаток — маленькая вместимость. Поэтому если больному нужно поставить клизму такая емкость не подойдёт. В остальных случаях плоская ладьевидная емкость — идеальный вариант неподвижных больных.
Судна круглой формы не такие удобные:
Такой резервуар лучше использовать для больных с частичной подвижностью, а также во время клизм.
Наиболее популярные материалы для суден:
Достоинства и недостатки различных видов суден:
Для больных, которым часто ставят клизму лучше выбрать глубокую емкость из металла.
Такой резервуар надуваются воздухом, он мягкий и легкий. Прекрасно подходит для домашних условий, за ним легко ухаживать. При использовании резинового лотка пациенту обеспечен максимальный комфорт.
Емкость плоская, округлая, с мягкими краями, круглыми отверстием и крышкой.
Как пользоваться:
Важно! Резиновое судно – самый подходящий вариант для больных страдающих пролежнями, травмами крестца или ягодиц.
Посмотрите видео, в котором рассказывается, как выбрать судно для лежачего больного:
При использовании металлической емкости пациента поворачивают на бок, ставят судно, затем возвращают на спину. Лоток устанавливается так, чтобы в лежачем положении ягодицы больного располагались посередине отверстия.
После испражнения пациента подмывают, промежность обрабатывают детским кремом или присыпкой, при необходимости обрабатывают слабым раствором марганцовки. После этого судно освобождают от выделений, моют со щеткой, дезинфицируют.
Справка! Перед подачей металлический лоток необходимо подогреть. Для этого в него наливают теплую воду и оставляют на несколько минут. Это обеспечит пациенту комфорт, позволит расслабиться.
Металл – материал довольно жесткий и может вызывать пролежни у больного. Если есть возможность лучше покрыть емкость одноразовыми чехлами. Они обеспечат комфорт, сделают судно теплее, защитят от инфекции.
Пластиковое судно — самый популярный и самый недорогой вариант.
Оно довольно удобно, но есть случаи, когда его применять не рекомендуется:
Во всех остальных случаях пластиковое изделие не только уместно, но и удобно.
Справка! Как правило, одна сторона пластикового судна узкая и слегка заостренная, а вторая закругленная. Именно с этой стороны расположено отверстие.
При подаче емкость аккуратно подсовывается узким концом под крестец больного и устанавливается, так что бы ягодицы пинцета находились над отверстием. Пластиковый резервуар оборудованы ручкой и крышкой. После опорожнения он легко удалятся с помощью ручки, закрывается крышкой и выносится.
Посмотрите видео, в котором доктор показывает, как подать, забрать и не опрокинуть судно:
Изготовлены из водостойкого целлюлозного материала (плотная бумага), Оно рассчитано только на одно применение и утилизируются сразу после использования.
Материал для одноразовых суден — 100% переработано газетная бумага. Они не дороги и удобны, при их использовании снижается риск появления инфекций.Такие изделия способны удерживать влагу в течение 4 часов. Подходят как для мужчин, так и для женщин.
Важно! Если больной страдает недержанием, то одноразовое изделие лучше не использовать.
Утка — мочеприемник. Она легка, удобна, и может использовать при любом положении тела. Главное преимущество — минимум беспокойства для пациента.
Утка настолько удобна, что больные с частичной подвижностью могут использовать ее самостоятельно. Она имеет удобную компактную форму, оборудована ручкой и крышкой. Материал – пластик, стекло, нержавеющая сталь.
Справка! Утки бывают различных модификаций и подходят для мужчин и женщин.
Мужские и женские варианты отличаются конструкций в соответствии со строением половой системы:
Можно изготовить утку и самостоятельно. Как это сделать показано на видео:
Если изделия не одноразовое, то его обязательно следует дезинфицировать. Для этого можно использовать раствор хлорамина 1%, раствор лизола 5%, слабый раствор соляной кислоты для нейтрализации запаха.
Важно! Тщательно мыть, дезинфицировать и вытирать судно следует каждый раз после использования!
Правильно подобранное судно или утка позволит больному опорожниться в комфортных условиях.
Подбирая их нужно обратить внимание на конструкцию изделия, материал, срок эксплуатации, тяжесть состояния пациента.
Но самое главное — это пожелания больного. Ведь он должен расслабиться и спокойно справить нужду. При этом он не должен испытывать дискомфорта, стеснения и причинять неудобство соседям.