Диарея у беременных: почему возникает и чем лечить? Что можно пить беременным при поносе.

Жидкий стул периодически бывает у всех: нервы, съеденное накануне «что-то не то», подхваченный вирус часто становятся причиной поноса. Как правило, он проходит за 3-4 дня и для здорового человека большой опасности не представляет, за исключением случаев кишечных инфекций и серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Но для женщины, вынашивающей ребенка, диарея создает повышенный риск патологии и даже прерывания беременности.

Диарея или понос в просторечии – это учащенный стул с высоким содержанием воды (90% и более), характеризующийся внезапными позывами и трудностями с контролированием дефекации. Диарея может быть безболезненной, но чаще сопровождается спазмами и резью в животе, общим плохим самочувствием: тошнотой, рвотой, слабостью, температурой.

Большинство будущих мам с особой тщательностью следят за своей диетой: внимательно выбирают продукты для приготовления пищи, избегают «вредностей», соблюдают правильный режим питания. Но даже такие меры не всегда позволяют уберечься от кишечного расстройства. Организм беременной женщины ослаблен, иммунитет снижен (так нужно для сохранения плода) и не способен противостоять многочисленным микробам.

Помимо этого физиологические особенности «беременного» тела сами по себе являются причиной различных диспепсических проявлений: вздутия, тошноты, изжоги, нарушений стула, как в сторону закрепления, так и расслабления.

Симптомы диареи и их опасность для беременной женщины

Риск, связанный с поносом, определяется степенью тяжести и причиной заболевания. Несварение, возникшее из-за погрешностей в диете, обычно проходит быстро и безболезненно. Инфекционные поносы начинаются остро и бурно продолжаются несколько дней, проявляясь многочисленными неприятными симптомами. Хроническая диарея, длящаяся более 3-х недель, может говорить о наличии патологии ЖКТ или общего заболевания.

Каким образом понос у беременных способен навредить будущему малышу и женщине?

1. Сильные спастические боли создают угрозу прерывания беременности. Активная кишечная перистальтика может спровоцировать маточные сокращения, в результате которых возможна отслойка плодного яйца, гибель эмбриона, преждевременное начало родовой деятельности (в зависимости от срока). Спазмы живота особенно опасны в 1 и 3 триместрах.
2. Кишечные инфекции и вирусы могут проникать через плацентарный барьер, что на ранних сроках грозит патологиями формирования ребенка, на поздних – внутриутробной инфекцией, гипоксией, задержкой развития, преждевременными родами, гибелью плода.
3. Повышение температуры тела в начале беременности также вредно для формирующегося плода.
4. Обильный понос, особенно со рвотой, быстро приводит к обезвоживанию, дефициту в организме будущей мамы витаминов, питательных веществ, который может негативно сказаться на малыше. Длительное нарушение усвоения пищи в кишечнике приводит к хроническому авитаминозу, для ребенка это означает развитие патологий и задержку роста.
5. Такие симптомы, как тошнота, слабость, озноб говорят об отравлении организма токсинами, вероятность попадания которых в кровоток плода высока.

Беременной женщине необходимо вызвать «скорую», если понос сопровождается высокой температурой и рвотой, головокружением и предобморочным состоянием. Также немедленной госпитализации требует появление в кале крови в виде слизистых прожилок или окрашивания испражнений в почти черный цвет.

Тревогу должно вызвать и появление признаков обезвоживания:

• постоянная жажда и сухость во рту;
• ощущение сухости кожи и слизистых;
• слабость, сонливость, шум в ушах;
• появление темных кругов вокруг глаз;
• редкие позывы «по-маленькому», выделение мочи темного цвета.

Лечение поноса у беременных

Лечение диареи во время беременности осложняется тем, что большинство лекарств будущим мамам противопоказано, особенно на ранних сроках. Это сильно ограничивает свободу врача в выборе методов лечения. По возможности понос устраняется соблюдением диеты и безопасными народными средствами. Каждой женщине стоит помнить, что многие безобидные «травки» во время беременности могут нанести вред будущему малышу и даже поставить под угрозу само вынашивание. Прежде чем применять тот или иной рецепт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

В тех случаях, когда состояние заболевшей внушает опасения, и без таблеток не обойтись (например, антибиотиков), доктор может принять решение о назначении медикаментозной терапии, несмотря на потенциальный риск для плода. Естественно, самостоятельно никаких лекарств принимать нельзя, даже если женщина до беременности постоянно ими «спасалась» от несварения.

Что можно беременным при поносе? Диета при заболевании

Соблюдение диеты показано всем будущим мамам, но при расстройствах ЖКТ она должна быть особенно строгой. Цель специального питания при диарее – «разгрузить» органы пищеварения, создать правильный режим (частый и дробный), устранить продукты с послабляющим действием. Беременной женщине нельзя голодать, питательные вещества в организм должны поступать своевременно и в достаточном количестве, поэтому жесткие ограничения допустимы только в первый день диеты.

Острую, копченую, жареную пищу нужно исключить полностью, нельзя при диарее и молоко. Необходимо снизить до минимума потребление жирного, сладкого, кислого и соленого.

В первые сутки рекомендуется обильное питье, которое будет «промывать» ЖКТ и восполнять запас жидкости в организме. Для этого подойдет крепкий чай, но лучше приготовить рисовый отвар: на 1 ч.л. риса пол-литра воды, проварить 40 минут и сцедить получившийся «кисель». Отвар принимать каждый 2-3 часа по половине стакана. На «закуску» - сухарики из белого хлеба.

На второй день можно есть слизистые каши на воде (рис, овсянка), без добавления соли и сахара. Пить – морс, чай, воду без газа. Разрешены диетические хлебцы и подсушенные пшеничные ломтики. От овощей и фруктов пока лучше отказаться, но если очень хочется, можно мелко натереть морковку с яблоком (без кожуры) и добавить ложку растительного масла. Можно выпить легкий куриный или овощной бульон. Обязательно нужен свежий кефир, йогурт, ряженка, содержащие «живые» молочнокислые бактерии, которые помогут кишечнику восстановить свою работу.

На третий день стоит добавить к каше мягкие отварные или тушеные овощи (без грубых частиц), паровую котлетку, легкий супчик. Вся пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной, чтобы не раздражать пищеварительные органы.

Такой режим питания следует соблюдать, как минимум, неделю. В качестве питья рекомендуются кисель, компот (только не из сухофруктов), травяные чаи (ромашка, мята).

Какие лекарства от поноса можно беременным?

При беременности не стоит пить любые лекарства, если они не прописаны врачом. В качестве исключения можно принять только адсорбирующее средство, например, Энетеросгель, Полифепан, Энтеродез, подойдет и обычный активированный уголь, который, кстати, сейчас продают в очищенном виде под названием «Белый уголь». Сорбенты нельзя употреблять одновременно с витаминами и другими препаратами – между приемом угля и других таблеток должно пройти по крайней мере 2 часа.

В случае сильного поноса и обильной рвоты рекомендуются солевые растворы Трисол, Гудрон, Регидрон, которые будут поддерживать водный и электролитный баланс организма и предотвратят обезвоживание.

Все остальные лекарства при беременности – только по согласованию с врачом. Это касается и спазмолитиков (Но-шпа, свечи папаверина), снимающих боли от избыточной кишечной перистальтики, и успокоительных (валерьянка, пустырник), если понос вызван повышенной нервозностью будущей мамочки.

После 30-й недели допустимо назначение противодиарейных таблеток на основе лоперамида – это Лоперамид, Имодиум, Диара, Лопедиум, Энтробене. Эти капсулы помогают достаточно быстро остановить понос и избежать большой потери жидкости и полезных веществ из кишечника. Нельзя применять такие средства, если жидкий стул вызван патогенными микроорганизмами (при дизентерии, сальмонеллезе, шигеллезе и других инфекциях), чтобы не препятствовать очистке кишечника от возбудителей болезни.

При кишечных инфекциях беременным разрешено назначать Нифуроксазид – антимикробный препарат, подавляющий активность большинства вызывающих понос возбудителей. При необходимости врач может назначить другие антибиотики.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника после лечения, может понадобиться курс пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифи-форм, Бактисубтил и т.д.) При несильном поносе достаточно регулярно пить кисломолочные напитки с пометкой «био».

Народные средства от поноса во время беременности

При остром поносе применение народных средств малоэффективно: действующие вещества в лекарственных растениях находятся в слишком малых концентрациях, чтобы быстро снять неприятные симптомы. Фитотерапия и «бабушкины рецепты» оправданы, когда диарея длительная и не связана с инфекцией. Тогда регулярные прием слизистых напитков и травяных сборов на основе «вяжущих» растений будет способствовать мягкому закреплению стула и нормализации работы кишечника.

Вот несколько домашних средств, которые можно рекомендовать женщинам во время беременности для остановки поноса:

Травяные сборы беременным нужно принимать с опаской, поскольку они могут вызвать аллергию. Приведем несколько составов, которые считаются безопасными во время вынашивания, если исключить индивидуальные реакции:

1. Цветы зверобоя и ромашки, листья подорожника, кора дуба, исландский мох, корень прямостоячей лапчатки (по 1 части каждого).
2. Листья вероники и земляники, трава водяного перца, корень аира, кора белой ивы, соцветия ноготков.
3. Чабрец, полынь обыкновенная, соколиная трава, подмаренник и шишки ольхи.

Профилактика диареи у беременных

Если беременная женщина до заболевания не соблюдала диеты, возникновение диареи должно стать веским поводом, чтобы пересмотреть питание. Будущая мама несет ответственность уже не только за себя, но и за своего еще не рожденного младенца. Поэтому для нее крайне важно не перенапрягать организм, и без того испытывающий двойную нагрузку, тяжелой, вредной пищей. Но к полезным продуктам тоже нужно относиться с осторожностью: если есть проблемы с пищеварением, нельзя налегать на сырые овощи и фрукты, избыточное количество клетчатки может провоцировать жидкий стул.

Особое внимание важно уделить профилактике отравлений и кишечных инфекций:

• покупать только свежие продукты;
• есть свежеприготовленную пищу;
• следить за сроками годности;
• тщательно мыть овощи и фрукты;
• термически обрабатывать продукты: хорошо проваривать мясо, рыбу, яйца, кипятить молоко и воду;
• во время беременности лучше отказаться от общепита;
• избегать общественных мест, особенно в период вирусных эпидемий;
• соблюдать гигиенические правила.

Понос при беременности (диарея) – это не болезнь, а характерный симптом, встречающийся при возникновении различных нарушений. Появление жидкого частого стула, тошнота и рвота в период вынашивания малыша могут указывать на то, что необходимо лечить нервы или принимать антибиотики. Также появление поноса это признак того, что уже не за горами поездка в роддом.

Понос на ранних сроках беременности возникает как ответ организма на происходящие в нем изменения, но, несмотря на это, лечение данного недуга должно проводиться обязательно. Обезвоживание и вымывание из организма ценных витаминов и микроэлементов могут отрицательно повлиять на состояние и развитие плода. Лечение диареи в начале беременности можно проводить при помощи большого количества жидкости с солью и сахаром и активированного угля.

Понос на поздних сроках беременности, начиная с 28 и заканчивая 39 неделей – это признак либо патологического процесса, либо начала родовой деятельности. Если отсутствует тошнота и рвота, а также нет повышения температуры, то женщина в скором времени увидит своего ребеночка, так как организм проводит самостоятельную очистку перед предстоящими родами. Если присутствует тошнота и высокая температура, то следует искать причину поноса, так как это признак отравления или кишечной инфекции.

Причины возникновения поноса:

• Нарушение работы нервной системы;
• Кишечные инфекции;
• Употребление в пищу несвежих продуктов;
• Предродовое состояние (естественная очистка организма в срок 39-40 недель).

Почему при беременности начинается диарея?

«Гормональная перестройка», причиной которой является прогестерон, вызывает у женщин на обычно запоры. Наличие поноса в данной ситуации неуместно, если не брать в счет начало беременности и конец (39-40 недели). Часто именно диарея является одним из первых признаков произошедшего оплодотворения. Также перед самыми родами может наблюдаться жидкий и частый стул, который является признаком начала родовой деятельности.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области живота, или повышением температуры, то необходима госпитализация, так как симптоматика указывает на кишечную инфекцию. Данное состояние является опасным для плода и матери, особенно на поздних сроках в 38-39 недель.

Самыми явными причинами возникновения диареи является «медвежья болезнь» (раздражение толстой кишки), токсификация (пищевое отравление) или кишечная инфекция.

«Медвежья болезнь»

Понос при беременности, появившийся в любой момент, независимо от недели ее течения с 1 по 39, бывает спровоцирован движением толстой кишки, что регулируется при помощи нервной системы. При нарушении контролирующих процессов происходит увеличение числа позывов и разжижение каловых масс. Именно тревога и стрессы – главный признак данного недуга. Отличительным свойством поноса при медвежьей болезни является отсутствие позывов в ночное время суток.

Тошнота, рвота, повышенная температура не сопровождают данный симптом, поэтому при их наличии следует искать другую причину. Лечение «медвежьей болезни» следует начинать с приема успокоительных препаратов, которые являются безопасными при беременности.

Пищевое отравление

При пищевом отравлении симптоматика недуга проявляется незамедлительно. Главный признак отравления, это тошнота, позывы на рвоту и диарея. Часто повышается температура тела и характерно усиливается метеоризм. Интоксикация сопровождается ознобом, слабостью, головокружением и головной болью. Иногда наблюдается понижение артериального давления, влекущее за собой обморочные состояния.

Пищевое отравление очень опасно, так как влечет за собой обезвоживание, что приводит к характерному сгущению крови. Вследствие подобного состояния возникает варикоз и тромбоз, а также может появиться угроза выкидыша. Особенно опасным данное состояние является на сроке в 36-39 недель, так как все силы женщины затрачены на беременность, и справиться с возникшей нагрузкой ее иммунной системе практически не под силу.

Чаще всего от пищевого отравления страдает только мать, ребенок практически не ощущает данного состояния. Только обезвоживание несет серьезную угрозу для малыша, так как понижает циркуляцию крови, что приводит к недостатку питания через плаценту, а также к выработке гормона, провоцирующего выкидыш. Поэтому лечение пищевого отравления в первую очередь направлено на восполнение затраченных запасов жидкости в организме будущей матери.

Кишечная инфекция

Наличие поноса даже при кишечной инфекции для плода практически не опасно, так как возбудитель заболевания поражает только кишечник женщины. Основной проблемой, имеющей значимость в данной ситуации, является также обезвоживание и то, что беременным нельзя принимать многие лекарственные препараты. Лечение проводится «щадящими» антибиотиками, которые не оказывают серьезного влияния на развитие плода.

Главный признак кишечной инфекции – тошнота, рвота и понос. Потеря аппетита и высокая температура также часто сопровождают данное заболевание. Лечить беременную женщину следует незамедлительно, для предотвращения возникновения обезвоживания, которое может стать причиной гипоксии плода.

Что делать при диарее во время беременности

Если понос при беременности (1 – 39 неделя) беспокоит женщину, и у нее нет серьезных оснований для вызова скорой помощи, или отсутствует возможность обращения к врачу, то ей следует соблюдать некоторые правила, при помощи которых можно сохранить беременность и не навредить состоянию своего здоровья.

1. Обязательно следует пить больше жидкости, в которой содержится сахар и соль. Лучшим напитков в данный период является негазированная минеральная вода, «спортивные напитки» или куриный бульон. Для того чтобы определить хватает ли организму жидкости, следует следить за цветом мочи. Нормой является светло-желтый цвет и прозрачная консистенция.
2. Также необходимо придерживаться диеты, которая предусматривает прием пищи маленькими порциями. Есть можно лапшу, рис, крекер и бананы. Соленые продукты в данном случае являются неплохим дополнением к рациону питания. Пряные или жирные продукты сухофрукты и молоко употреблять ни в коем случае не следует. А вот крахмалистую пищу, запеченную или вареную морковь, постное мясо и йогурт есть рекомендуется.
3. В обязательном порядке нужно принимать лекарство, не имеющее противопоказаний при беременности и действие которого направлено на устранение причин возникновения недуга. Самолечением заниматься не следует особенно при повышенной температуре или наличии кровянистых выделений.

Некоторые формы поноса можно сократить при помощи обычного йогурта без добавок. Йогурт – это первое средство, воздействующее на микрофлору кишечника и выталкивающее из организма патогенные организмы, заселяя его полезными микроорганизмами. При беременности данный продукт не оказывает никакого вреда при любом сроке, начиная с первых дней и заканчивая 39-40 неделей.

Понос при беременности бывает практически у всех, но, несмотря на это, большинство будущих мамочек не знают, что делать в этой ситуации. Главное не паниковать, а спокойно выяснить причины возникновения недуга, и если отсутствует высокая температура, рвота и тошнота, то лечение можно проводить дома. Но посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, рекомендуется.

Жидкий стул у беременных, который происходит не чаще трех раз в день, не сопровождается усиленной рвотой, повышением температуры тела, болевым синдромом и не содержит примесей, не вызывает опасений, его появление связывают с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. В противном случае понос может быть причиной опасных заболеваний. А поскольку причин диареи множество, важно правильно определить диагноз, прежде, чем начинать лечение.

Методы диагностики:

Первичный осмотр, при котором врач выясняет характер стула (цвет, консистенция, запах, присутствие в кале примесей либо частичек непереваренной пищи), длительность поноса, количество испражнений в сутки, наличие сопутствующих симптомов (рвота, боли, температура тела).

Инструментальные способы:

• ирригоскопия — обследование толстого кишечника с помощью рентгена путем введения клизмы с бариевой взвесью;
• магнитно-резонансная томография;
• эндоскопия.

Не все перечисленные инструментальные способы исследования рекомендуются при беременности. Назначение проводится индивидуально для каждого случая и зависит от сроков беременности, тяжести заболеваний.

Лечение диареи

Лечить понос во время беременности следует крайне осторожно, многие препараты имеют негативное влияние на развитие плода. Принимать лекарственные средства следует только по предписанию лечащего врача, строго соблюдая дозировку. Лечение зависит от причины, вызвавшей диарею, и назначается после полного обследования. К общим методам лечения поноса у беременных можно отнести:

1. Восполнение водного баланса в организме. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости, это может быть вода, компот, только не соки из овощей или фруктов.
2. Следует принимать соляные растворы, которые помогут уменьшить симптомы интоксикации и восполнить уровень минеральных солей: Регидрон, Гудрон, Лактосол.
3. Дополнительно можно принимать такие средства, как активированный уголь, Энтеродез, которые обладают превосходными адсорбирующими свойствами, помогают более быстрому выведению токсинов из организма.
4. Аптечный йогурт – это препарат, содержащий пробиотики, необходимые для поддержания и восстановления микрофлоры в кишечнике.
5. При частой диарее, возможен прием Нифуроксазида, который нормализует микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение заболеваний, ставших причиной диареи

Эмоциональные расстройства у беременных приводят не только к нарушению пищеварения, но также могут нанести большой вред ребенку. Если диарея была вызвана эмоциональными напряжениями, стрессами, то помимо препаратов для устранения симптомов назначаются успокоительные средства: пустырник, пассифлора, мята, валерьяна.

При инфекционных и вирусных заболеваниях, к сожалению, не обойтись без приема противобактериальных средств. К разрешенным при беременности антибиотикам относятся:

• Группа пенициллинов — амоксициллин, пенициллин, оксациллин, ампициллин. Их них пенициллин является более безопасным для ребенка.
• Цефалоспорины — цефотаксим, цефазолин. Данные препараты не рекомендуются лишь на первом триместре беременности, поскольку имеют негативное влияние на развитие плода. Но при опасных для жизни инфекционных заболеваниях (например, пневмония, сепсис) их применение допустимо.
• Макролиды — азитромицин, ровамицин, эритромицин, вильпрафен.

Терапия антибактерицидными препаратами должна сопровождаться приемом пробиотиков или прибиотиков для поддержания микрофлоры кишечника. К тому же они необходимы для укрепления иммунитета, сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. К таким препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Дюфалак, Хилак Форте и т.д.

Лечение патологий различных органов также подбирается с учетом риска для здоровья, жизни ребенка и его мамы.

Противопоказанные при беременности лекарственные средства

Для беременных противопоказано лечение многими антимикробными препаратами, которые являются большой угрозой для нормального развития малыша.

Список запрещенных лекарств

1. Препараты из группы аминогликозидов известны пагубным воздействием на плод, а точнее на слуховой аппарат и почки. Их применение на ранних этапах беременности может привести к развитию глухоты у ребенка. Среди наиболее опасных препаратов данной группы можно выделить амикацин, гентамицин.
2. Трихопол, метронидазол, применяемые для терапии мочеполовых заболеваний, имеют противопоказания для первого триместра беременности.
3. Метронидазол, к тому же входит в группу препаратов, имеющих влияние на развитие онкологических образований.
4. Сульфаниламиды, опасные на ранних сроках, могут стать причиной недугов кровеносной системы.
5. Тетрациклины приводят к поражению печени, замедленному росту костей плода.
6. На формирование костей также неблагоприятно воздействуют фторхинолоны, прием которых категорически запрещен при беременности.

Применение данных противопоказанных средств возможно только в особо тяжелых случаях, когда состояние пациентки грозит смертельным исходом.

Народные способы лечения

Средства народной медицины следует применять при легкой форме диареи. Лечить понос можно следующими способами:

1. Развести чайную ложку картофельного крахмала от диареи в половине стакана холодной воды. Принимать не более двух раз в день.
2. Отвары из шиповника и ежевики, приготовленные из смеси данных ягод либо взятых в отдельности. Для приготовления требуется залить две столовые ложки плодов стаканом горячей воды и нагревать в течение десяти минут на водяной бане. Остывший отвар процеживают, пьют по сто миллилитров пять раз в день.
3. Можно сварить кисель из брусники или клюквы. Для этого нужно залить ягоды кипящей водой, размять их, процедить и, добавив картофельный крахмал, варить, помешивая, на слабом огне. Пить небольшими глотками в течение дня.
4. Столовую ложку кожуры граната залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и пить вместо чая.
5. Настоять около двух часов смесь из мяты и мелисы – столовую ложку смешанных в равных количествах листьев заливают стаканом кипящей воды. Это прекрасный способ устранить симптомы диареи, укрепить нервную систему.

Питание при поносе

Самое главное при поносе – поддержание водного баланса. Пить нужно часто и небольшими порциями. В качестве питья можно использовать обычную воду без газов, компоты, кисели. Важно при диарее соблюдать определенную диету, при которой запрещено употреблять любые молочные продукты, жареное, соленое, кислое, копченое, острое, фрукты и овощи, сладости, соки, мучное, какао и шоколад. Первый день недуга должен ограничиться обильным питьем, можно скушать немного хлебных сухариков, пресной каши из разваренного риса, а лучше рисовый отвар. На второй день в меню можно добавить тушеные овощи, немного вареного мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Беременность является большим испытанием для организма будущей матери, который, пройдя через ряд физиологических изменений, гормональную перестройку и ослабление иммунной системы, начинает по-иному реагировать даже на привычный рацион питания.

Вследствие этого у беременных довольно часто возникает диарея – частый жидкий стул, характеризующийся безотлагательными позывами к совершению дефекации и болями в нижней части живота.

Наличие данного симптома является основанием для обязательного обращения в женскую консультацию, поскольку помимо значительного дискомфорта, причиняемого будущей матери, понос может препятствовать нормальному течению беременности.

Выяснив причину возникновения , врач назначит соответствующее лечение. От попыток самостоятельно избавиться от поноса при беременности будущей матери следует отказаться, чтобы не навредить собственному здоровью и не подвергнуть угрозе жизнь вынашиваемого плода.

Причины

Чаще всего понос при беременности возникает вследствие:

• Гормональной перестройки организма будущей матери, происходящей на самых ранних ее сроках. В этот период как никогда велика опасность повышения тонуса матки, чреватого возникновением выкидыша.
• Приближения родов. Диарея, возникающая на 38-41 неделе беременности и способствующая очищению кишечника, является ничем иным, как самостоятельной подготовкой организма к родам.
• Заболеваний кишечника (представленных холециститом, панкреатитом), являющихся виновниками многочисленных нарушений работы этого органа. Спровоцировать возникновение колита (воспаления слизистых оболочек кишечника) могут всевозможные инфекции грибковой, вирусной или бактериальной этиологии, а также обычная аллергическая реакция. Эта патология характеризуется болями в животе и наличием жидкого стула с крайне неприятным запахом. В этом случае – после тщательного изучения клинической картины болезни и результатов анализов – лечением беременной женщины займется врач-гастроэнтеролог. Иногда причиной поноса при беременности может стать панкреатит (воспаление поджелудочной железы), способный спровоцировать наступление преждевременных родов. Клиническая картина этого заболевания – помимо жидкого стула – включает наличие тошноты, и острой боли в верхней части живота.
• Нездорового питания , способного вызвать (состояние, при котором полезных бактерий, обитающих в этом органе, становится значительно меньше, а патогенных – больше). Дисбактериоз очень опасен для беременной женщины, поскольку он может привести к:
  • прерыванию беременности;
  • возникновению кровотечений;
  • набору лишнего веса;
  • послеродовым осложнениям.

  Поскольку кишечная микрофлора материнского организма закладывает фундамент микрофлоры будущего ребенка, очень важно, чтобы она была здоровой, ведь если у матери кишечник функционирует нормально, то и малыш не будет испытывать с ним никаких проблем.

  Клиника

  Диарея при беременности может иметь разную степень интенсивности. Она бывает:

  • Острой , являющейся результатом отравления или жизнедеятельности всевозможных вирусов. Ее продолжительность составляет не более 2-3 дней.
  • Не проходящей , изматывающей женщину и продолжающейся от 10 до 14 дней, не приводя к улучшению общего состояния.
  • Хронической , являющейся следствием серьезных заболеваний и длящейся более 4 недель.

  Основные клинические проявления диареи представлены наличием:

  • Жидкого стула, являющегося ее главным симптомом. На причину поноса может указывать характер испражнений. Понос может:
    • иметь желтоватую или зеленоватую окраску;
    • напоминать рисовый отвар;
    • быть водянистым или пенистым;
    • иметь примесь крови.
  • Болей в животе, вызванных спастическими сокращениями кишечной мускулатуры. Если диарея возникла вследствие инфекционного заболевания, боли могут быть следствием раздражения нервных окончаний токсическими веществами, являющимися продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Боли, возникающие внизу живота или распространяющиеся выше, могут быть незначительными, имеющими тянущий характер, но чаще всего они характеризуются средней интенсивностью.
  • Тошноты и рвоты, возникающих вследствие общей интоксикации организма. Рвота приносит незначительное облегчение. Ее нередко сопровождает изжога и отрыжка, имеющая разный привкус (горький, кислый или тухлых яиц).
  • Симптомов общей интоксикации: , вялости, сильной слабости, повышенной утомляемости. Однократный неосложненный понос, как правило, не приводит к ухудшению общего самочувствия.
  • Повышенной температуры тела. Температура может быть и субфебрильной, и высокой. Повышению температуры предшествует озноб, ощущение сильного холода, от которого не спасает ни теплая одежда, ни толстое одеяло.
  • Повышенного газообразования.
  • Сухости во рту и постоянной жажды. Для того чтобы компенсировать потерю большого количества жидкости (вместе с фекалиями и рвотными массами), организм провоцирует усиление жажды.

  На ранних сроках

  Жидкий стул, возникающий в первом триместре беременности, может представлять большую опасность и для будущей матери, и для ее плода.

  Патология, вызванная патогенными микроорганизмами, проникшими в материнский организм, может отразиться и на состоянии вынашиваемого плода, поскольку бактерии или вирусы могут добраться до него, преодолев плацентарный барьер.

  Понос, развившийся в первые недели беременности, оказывает негативное воздействие на здоровье будущей матери, препятствуя усвоению витаминов ее организмом, а также провоцируя его обезвоживание и дальнейшую интоксикацию.

  Спастические сокращения мускулатуры матки, возникающие вследствие диареи, могут привести как к выкидышу, так и к аномальному развитию плода.

  Главные симптомы обезвоживания организма, при которых женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью, представлены:

  • ощущением постоянной сильной жажды;
  • повышенной сухостью слизистых оболочек ротовой полости;
  • темным цветом мочи;
  • сильным головокружением, сопровождающимся кружением «мушек» перед глазами;
  • повышением температуры тела.

  Понос на ранних сроках беременности, возникший на фоне токсикоза, как правило, не является основанием для тревог. При строгом выполнении всех предписаний лечащего врача он в скором времени проходит.

  Диарея после 30 недели

  Понос, появившийся на этом сроке беременности, чаще всего бывает обусловлен поздним токсикозом. Помимо жидкого стула он может характеризоваться общей слабостью, тошнотой и головокружениями.

  Тридцатая неделя беременности является переломной, именно поэтому о наличии любых перемен в своем состоянии будущая мать должна сообщать своему врачу.

  Частые позывы к дефекации могут спровоцировать ощутимые сокращения матки, способные привести к преждевременным родам. Самое страшное в том, что дети, рожденные на этом сроке, обречены на гибель.

  Еще одна опасность жидкого стула в этот период состоит в значительном обезвоживании организма и развитии , обусловленного дегидратацией.

  На поздних сроках

  

  Понос и рвота при беременности

  Понос, возникающий у беременной женщины на фоне тошноты и рвоты, является крайне тревожным симптомом, требующим обязательного контроля со стороны врача, ведущего беременность.

  Сочетание жидкого стула и рвоты в первом триместре беременности может наблюдаться при:

  • приеме некоторых медикаментозных препаратов;
  • обострении заболеваний пищеварительного тракта (колитов, гастрита и др.);
  • продолжительном стрессе.

  Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и неукоснительное соблюдение его рекомендаций при подобном состоянии в большинстве случаев гарантирует благополучное разрешение беременности.

  Чем опасно состояние?

  Сильная и длительная диарея может спровоцировать:

  • обезвоживание организма будущей матери;
  • острую нехватку минералов и витаминов;
  • самопроизвольные сокращения маточной мускулатуры, способные стать причиной неправильного развития плода;
  • возникновение преждевременных родов;
  • заражение плода токсинами, попавшими в его кровоток;
  • тромбоз кровеносных сосудов беременной женщины.

  Лечение

  Основные принципы лечения диареи при беременности должны быть направлены на:

  • Восстановление водно-солевого баланса (нарушенного в результате активного выведения жидкости из организма беременной женщины вместе с жидким стулом и рвотными массами) путем употребления большого (не менее трех-четырех литров в сутки) количества воды. При терапии, проводимой в условиях медицинского стационара, эту цель осуществляют при помощи инфузии (внутривенного введения) специальных растворов.
  • Снижение интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Для ускорения этого процесса необходимо также выпивать определенное количество жидкости, после чего токсичные вещества будут выводиться из организма вместе с потом, каловыми массами и мочой. Повысить эффективность дезинтоксикационной терапии помогут адсорбирующие препараты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб».
  • Купирование приступов рвоты и уменьшение и при помощи лекарств с противорвотным действием и средств от диареи, разрешенных при беременности.
  • Нормализацию кишечной микрофлоры путем приема пробиотиков – лекарств, помогающих восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике. Одни пробиотики содержат полезные бактерии, другие стимулируют их активное размножение в кишечнике.
  • Уничтожение патогенных микроорганизмов при помощи кишечных антисептиков.

  Диета

  Диарея при беременности требует обязательного соблюдения диеты, способствующей восстановлению здорового обмена веществ и улучшению состояния слизистых оболочек кишечника.

  • В первые сутки послабления стула беременной женщине рекомендуется употреблять как можно больше жидкости: чистой питьевой воды, рисового отвара, некрепкого черного чая (без сахара), морсов, травяных отваров. Это предотвратит наступление обезвоживания и будет способствовать выведению из организма токсичных веществ. Допускается употребление небольшого количества сухариков, приготовленных из белого хлеба.
  • На вторые сутки в рацион беременной женщины допустимо введение киселей и слизистых каш (овсяной или рисовой), приготовленных на воде (без сахара и соли).
  • На третьи сутки рацион обогащают введением супов и протертых отварных овощей. Через некоторое время допускается употребление паровых котлет. Чтобы не спровоцировать раздражение пищеварительных органов, все блюда должны употребляться исключительно в теплом виде.
  • В первые дни диеты питание беременной женщины должно предусматривать не менее шести приемов пищи , при этом объем порций должен быть небольшим. К исходу восьмых-десятых суток можно постепенно вернуться к прежним объемам порций и трехразовому питанию.

  При поносе следует полностью отказаться от употребления фруктов и фруктовых соков, газированных напитков, кофе, острых, соленых и жирных блюд.

  Лекарства

  Для лечения поноса и устранения причин, спровоцировавших его возникновение, беременным женщинам разрешено принимать:

  • Активированный уголь.
  • Трисоль.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • Энтеросгель.

  Смекта

  «Смекта» является противодиарейным препаратом, нормализующим кишечную перистальтику, эффективно устраняющим метеоризм и вздутие живота.

  Препарат наделен адсорбирующим действием, способным выводить из организма яды и токсические вещества, одновременно предохраняя слизистые оболочки кишечника от всевозможных раздражений. Во время беременности данный препарат может применяться без каких-либо ограничений.

  Ответы на частые вопросы

  • Может ли понос быть признаком беременности?

  Первыми достоверными признаками беременности являются наличие тошноты, а также задержка или продолжительное отсутствие менструации. Мнение о том, что понос может свидетельствовать об оплодотворении яйцеклетки, следует считать глубоко ошибочным.

Ожидание ребенка – радостный период в жизни женщины. Однако, он может быть омрачен «незваным гостем» — . Понос при беременности, лечение и профилактика – вопросы, волнующие многих мамочек.

На ранних сроках появления диареи может быть связано с токсикозом.

Диарея не относится к категории заболеваний, которые требуют долгого и упорного лечения. Иногда бывает достаточно выпить одну таблетку, как все проходит.

Спазмы несут особую опасность в 1 и 3 триместре беременности.

Как правило, женщины, находящиеся в интересном положении, очень тщательно подбирают себе питание, стараясь избегать вредной пищи, и внимательно относятся к выбору продуктов, используемых в приготовлении блюд. Но даже принятие подобных мер не является гарантом того, что можно уберечься от кишечных расстройств.

Организм у беременных ослаблен, иммунитет снижен и ему трудно противостоять многочисленным микроорганизмам. , возникший у беременной женщины, может нанести ощутимый вред не только самой будущей мамочке, но и ее еще не рожденному малышу.

Возникновение сильных спастических болей может привести к прерыванию беременности. Перистальтика кишечника способна спровоцировать сокращение матки, что в свою очередь может стать причиной отслойки плодового яйца, гибели эмбриона или развития преждевременных родов. Спазмы подобного рода несут особую опасность в 1 и 3 триместре беременности.

Если речь идет о вирусах или инфекции, то они обладают способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Если это случилось на раннем сроке, то велика вероятность развития патологий у формирующегося плода. На поздних сроках может развиться гипоксия, задержка развития.

Возможно развитие преждевременных родов, гибель ребенка. Повышенная температура, которая нередко сопровождает диарею, крайне вредна для плода, особенно в начале беременности. Рвота, сопровождающая понос, способна привести к обезвоживанию, вымыванию из организма полезных веществ и , что неблагоприятно сказывается на росте и развитии ребенка.

Если нарушение усвоения пищи в кишечнике длиться долго, то происходит развитие хронического авитаминоза, который чреват последствиями для малыша – развитием патологий и задержкой роста. Случаи, при которых жидкий стул сопровождается ознобом, слабостью, тошнотой, указывают на то, что организм отравлен токсинами. При этом с высокой вероятностью они попадут в кровоток плода.

Важно! Если помимо поноса у будущей мамочки наблюдается повышение температуры, рвота, головокружение, то ей следует незамедлительно обратиться в скорую помощь.

Подробнее о поносе при беременности смотрите в видеоролике:

Лечение поноса у беременных, диета

Нужно воздержаться от употребления жирной пищи.

Соблюдение диеты у женщин, готовящихся стать мамой, должно присутствовать в любом случае. Но в ситуациях, когда речь идет о расстройствах , она особенно важна.

Придерживаться строгих правил питания при появлении жидкого стула необходимо, в первую очередь, для того, чтобы обеспечить органам пищеварения некую «разгрузку», создать им наиболее благоприятные и комфортные условия для работы и исключить все послабляющие продукты.

• При следует исключить из рациона молоко.
• Нужно воздержаться от употребления жареной, копченой, острой пищи. А присутствие жирных, сладких, кислых, соленых блюд свести к минимуму.
• В первые сутки важно много пить. Таким образом удастся обеспечить промывание желудочно-кишечного тракта и восполнить запасы утраченной организмом жидкости. Допускается употребление крепкого чая, но гораздо полезнее попить . Чтобы его сварить, понадобится 1 чайная ложка риса и 500 мл воды. Рис проваривается 40 минут, после чего процеживается. Полученное снадобье принимается через каждые 2-3 часа по 0,5 стакана.
• На второй день развития недуга рекомендуется введение в рацион слизистых каш (приготовленные на воде рис или овсянку без соли и сахара). Из напитков отдавать предпочтение морсу, чаю, воде без газов. Можно кушать диетические хлебцы или подсушенные пшеничные ломтики. Овощи и фрукты на период лечения лучше вовсе отказаться употреблять.
• Употребление кефира, ряженки или иных продуктов с содержанием «живых» молочнокислых бактерий, поможет в восстановлении функций .
• На третий день лечения меню можно разбавить мягкими отварными или тушеными овощами, легким супчиком, паровой котлетой.

Употребляемая еда должна быть комфортной температуры. В этом случае удастся избежать раздражения органов пищеварения. Подобную схему питания рекомендуется соблюдать на протяжении 7 дней, не меньше. Пить предпочтительнее , компот, чаи травяные.

Народные средства при лечении поноса у беременных

Эффективный способ остановить жидкий стул — кисель из черники.

Если имеет место острый понос, то использование народных методов не принесет должного эффекта, так как в лекарственных травах содержание активных веществ отмечено в ничтожных количествах и не способно избавить от неприятных симптомов.

Однако помочь в решении проблемы жидкого стула бабушкины рецепты могут тогда, когда идет речь о диарее длительной и не связанной с инфекцией.

В этом случае прием слизистых напитков и , основанных на «вяжущих» компонентах, только поспособствует мягкому закреплению стула и нормализует функционирование кишечника. Среди наиболее эффективных способов остановить жидкий стул у беременных можно выделить следующие:

1. Крахмальная вода. Для ее приготовления необходимо 1 маленькую ложку картофельного крахмала засыпать в 0,5 стакана кипяченой остуженной воды и тщательно размешать. Полученный состав следует выпить за один прием.
2. Ожидаемого эффекта можно добиться, принимая настойку листьев ежевики, по 1 большой ложке трижды в день.
3. Действенен и кисель, сваренный из черники. Пить его следует три раза в день после еды.
4. Поможет избавиться от жидкого стула и гранатовый настой. Чтобы его приготовить, необходимо 1 большую ложку измельченной гранатовой кожуры залить стаканом кипятка и оставить средство настаиваться в течение суток.
5. Если в основе развития диареи лежат неврогенные причины, то избавить от проблемы может употребление чая с мятой и отвара пустырника.

Важно! Прием травяных сборов беременным следует проводить очень осторожно, так как они способны вызвать . Ниже приведены несколько рецептов, максимально безопасных (если не учитывать индивидуальные реакции).

Лечение диареи у беременных лекарствами

Важно! Бывают серьезные ситуации, при которых самолечением заниматься крайне опасно, хотя бы уже потому, что в первую очередь необходимо определить точную причину жидкого стула. Сделать это способен только квалифицированный специалист.